Упрощенная HTML-версия
14
та). С помощью лазера в помутневшей задней капсуле дела-
ется отверстие,
– перфорация различных интраокулярных «кистовидных» об-
разований – кисты передней камеры, радужки, геморрагиче-
ской отслойки заднего гиалоида, субмакулярных геморрагий,
– закрытоугольная глаукома. Воздействие лазерного луча осу-
ществляется непосредственно на трабекулу, в которой от
гидродинамического удара и сотрясения происходят ее де-
формация и натяжение с последующей деблокадой шлеммова
канала и раскрытием межтрабекулярного пространства. В ре-
зультате такого лазерного воздействия возникает активация
оттока внутриглазной жидкости и развивается гипотензив-
ный эффект. Внешний эффект воздействия – гидродинамиче-
ская активация оттока ВГЖ импульсным лазером. Выражает-
ся этот эффект в распылении пигмента в месте аппликата, а
также в исчезновении псевдоэксфолиативных элементов при
их наличии. При проведении операции в зоне воздействия
видно, что пигмент и эксфолиативные элементы «разлетают-
ся» и во влаге передней камеры образуется их взвесь.
Ограничения для использования Nd-YAG лазера:
невоз-
можно или слишком рискованно разрушать плотные структуры
толщиной более 1 мм, так как это потребует применения значи-
тельного количества энергии, которая может вызвать поврежде-
ния здоровых структур глаза.
Рис. 3. Лазерный офтальмохирургический
аппарат АЛОФ мх-01 Оптимум