Упрощенная HTML-версия
98
Бактериологический метод исследования материала
при патологии полости рта и челюстно-лицевой области
Ведущую роль в развитии воспалительных заболеваний по-
лости рта и челюстно-лицевой области играют облигатно-
анаэробные и микроаэрофильные бактерии, что определяет необ-
ходимость обязательного использования техники анаэробного
культивирования при диагностике данной патологии. Особое
значение это имеет при гнойно-воспалительных процессах
(флегмонах, абсцессах, фасциитах, остеомиелитах челюстно-
лицевой области), когда адекватная антибактериальная терапия с
учетом чувствительности выделенных из воспалительного очага
бактерий является залогом успешного лечения больного в после-
операционном периоде.
Бактериологический метод исследования материала при дан-
ной патологии включает обычно параллельное поэтапное иссле-
дование в аэробных (традиционным методом) и анаэробных
условиях. Для создания анаэробных условий в настоящее время
обычно используют анаэростаты и газбоксы. Они представляют
собой герметичные камеры, из которых с помощью вакуум-
насоса откачивают атмосферный воздух, а затем заполняют бес-
кислородными газовыми смесями. Оптимальной для развития об-
лигатных анаэробов является смесь, состоящая из 80% азота, 10%
углекислого газа, 10% водорода. Для нейтрализации остаточного
кислорода в анаэростаты помещают палладиевые катализаторы,
пирогаллол или другие химически редуцирующие кислород со-
единения.
Патологический материал при абсцессах, флегмонах и фас-
циитах берут пункцией с помощью толстой иглы и доставляют в
лабораторию в шприце (воткнув иглу в стерильную резиновую
пробку) или поместив в транспортную среду (Стюарта или тио-
гликолевую). В процессе оперативного вмешательства материал
забирают с помощью стандартного ватного тампона, который
помещают в транспортную среду. Транспортные среды, благода-
ря особенностям своего состава, обеспечивают резкое снижение
метаболизма микробов и возможность длительного сохранения
их жизнеспособности (от 6 до 12 часов).