123
• При культивировании при температуре 22-25 °С либо по ме-
ре истощения глюкозы в среде (4-7 сутки) или на «голодных»
средах C. albicans образует хламидиоспоры
ЛЕЧЕНИЕ
Выбор препаратов зависит от клинической формы и тяжести
заболевания. Для лечения слизистых форм используют нистатин,
леворин, амфоглюкамин, миконазол. При тяжёлых поражениях с
высоким риском диссеминирования назначают курс амфотерици-
на В или флуконазола.
Местное поражение полости рта грибами кандида (C.albicans
или С.tropicalis) называется "молочницей". Более обширное пораже-
ние – кандидомикозом. Встречаются поражения языка, слизистой
щек, губ, углов рта. Кандидозный стоматит протекает схоже с яз-
венным стоматитом. При резком ослаблении иммунных сил орга-
низма возможен кандидосепсис, характеризующийся общей обсе-
мененностью организма и обычно смертельным исходом. Кандидо-
микоз полости рта характеризуется появлением на гиперемирован-
ной, сухой и болезненной слизистой оболочке молочно-белого,
рыхлого, легко снимаемого налета, после удаления которого обычно
обнаруживаются эрозированные участки слизистой. При осложне-
нии клинического течения очень часто наблюдается участие стафи-
лококков, обладающих, как правило, множественной устойчивостью
к антибиотикам. Дрожжеподобные грибы рода Candida часто играет
роль участника микробных ассоциаций при различных бактериаль-
ных инфекциях (хроническом тонзиллите, дифтерии и носительстве
дифтерийной палочки, дизентерии). В таких ассоциациях кандида
способствует проявлению патогенности других микробов.
Лабораторный диагноз осуществляется путем использования
следующих методов:
1. Микроскопическое исследование (световое, люминесцент-
ное) патологического материала (налета, кусочков органов и
т.д.) и обнаружение молодого или зрелого псевдомицелия.
2. Бактериологическое исследование-посев материала на среды
Сабуро, томатный бульон и рисовый агар с идентификацией
выделенной культуры.
3. Серологический метод – постановка реакций агглютинации и
связывания комплемента с сывороткой крови больного с це-
лью обнаружения антител.