Упрощенная HTML-версия
110
Микрофлора при гингивите
Острый гингивит возникает на фоне общих заболеваний ор-
ганизма (инфекционно-аллергических, вызванных бактериями,
вирусами, грибами). Хронический катаральный генерализован-
ный гингивит развивается при заболеваниях желудочно-
кишечного тракта, сердечно-сосудистой системы, гормональных
нарушениях, иммунодефицитных состояниях. Ведущая роль в
патогенезе хронического локализованного катарального гингиви-
та принадлежит зубным бляшкам, воздействию эндотоксинов,
ферментов и антигенов грамотрицательных бактерий.
Общее число микробов при гингивите в 10-20 раз больше,
чем в здоровом пародонте. Еще до появления клинических симп-
томов, световая микроскопия позволяет выявить изменение со-
става микрофлоры: увеличение грамотрицательной флоры и сме-
на кокковой флоры палочковидными формами.
Бактериологическое исследование бляшки, расположенной
по краю десны, выявило превалирование различных видов акти-
номицетов в период перед развитием гингивита. При длительном
гингивите поддесневая флора характеризовалась увеличением
количества грамотрицательных палочек: фузобактерии, бактеро-
иды, гемофильные палочки, кампилобактер и др. составляли око-
ло 45% всей культивируемой флоры. Грамположительные фа-
культативно-анаэробные палочки, в основном, A. naeslundii, A.
viscosus, A. israelii обнаруживали с частотой около 25%. В не-
больших количествах выделяли пропионибактерии и эубактерии.
В 27% случаев обнаружены грамположительные факультативно-
анаэробные стрептококки.
Микрофлора при пародонтите
При пародонтите отмечается воспаление всего комплекса
тканей пародонта, разрушается периодонт, образуются патологи-
ческие зубодесневые карманы.
Важную роль в патогенезе пародонтита помимо других фак-
торов играют микроорганизмы полости рта, обладающие выра-
женными агрессивными свойствами, такими как патогенность и
антибиотикоустойчивость.