Упрощенная HTML-версия
81
– Экстракт валерианы
внутрь по 0,02-0,04 мл (30 капель)
3 раза в день в течение 14 суток или
– Экстракт пустырника
внутрь по 30 мл 3 раза в день в тече-
ние 14 суток.
При гестозах средней степени, помимо седативных препара-
тов, используются транквилизаторы:
–
Диазепам
внутрь
по 0,01 г 2 раза в сутки в течение 14 суток
или
–
Нитразепам
внутрь по 0,01 г 1 раз на ночь в течение 14 су-
ток.
При тяжелых гестозах применяют:
–
Диазепам
0,5% раствор 2-4- мл внутривенно в сочетании с
Дроперидолом
0,25% раствор 2-4 мл внутривенно и
Магния
сульфатом
25% раствор 10-20 мл внутривенно.
2. Гипотензивная терапия.
Гипотензивная терапия включает средства различных фарма-
кологических групп: спазмолитики, симпатолитики, блокаторы
кальциевых каналов, ганглиоблокаторы, адреноблокаторы.
Гипотензивные препараты назначают при систолическом АД,
превышающем исходное до беременности на 30 мм.рт.ст., а при
диастолическом, превышающем исходное на 15 мм.рт. ст. При
гестозе легкой и средней степени проводят монотерапию, при ге-
стозе тяжелой степени – комплексную терапию. Гипотензивные
препараты применяют под контролем суточного мониторирова-
ния АД и показателей гемодинамики. При недостаточном гипо-
тензивном эффекте сульфата магния целесообразно назначение
стимуляторов центральных адренорецепторов, кардиоселектив-
ных β-адреноблокаторов или блокаторов кальциевых каналов.
Одновременно магния сульфат и блокаторы кальциевых каналов
не назначают, так как возможна резкая гипотония. При назначе-
нии гипотензивных препаратов следует помнить о снижении ма-
точно-плацентарного кровотока при развитии резкой или чрез-
мерной гипотонии.
Выбор гипотензивных препаратов осуществляется индивиду-
ально. При гестозах легкой степени предпочтительно назначение
одного из препаратов следующих групп в сочетании со спазмоли-
тиками.