77
1.
Лекарственные средства, регулирующие функцию
ЦНС и блокирующие рвотный рефлекс. Это препараты, воздей-
ствующие на различные нейромедиаторные системы продолгова-
того мозга. Наиболее эффективными в клиническом отношении
являются следующие комбинации:
– Дроперидол
1 мл внутримышечно 1-2 раза в сутки
+ Атро-
пин
0,1 % раствор 0,5 мл внутримышечно 1-2 раза в сутки
+
Клемастин
(Тавегил, Ривтагил)
по 1 мл 1-2 раза в сутки,
количество инъекций определяют индивидуально
или
– Метоклопрамид
2 мл внутримышечно по 2 мл 1-2 раза в
сутки
+ Атропин
0,1% раствор внутримышечно 0,5 мл 1-2
раза в сутки, количество инъекций определяют индивидуаль-
но.
При артериальной гипотонии, возникающей как следствие
применения этих препаратов, целесообразно введение фенил-
эфрина:
– Фенилэфрин
(Ирифрин, Мезатон)
0,1 % раствор внутри-
мышечно 1 мл, количество инъекций определяют индивиду-
ально.
2. Инфузионная терапия.
Целью инфузионной терапии является регидратация, дезин-
токсикация, парентеральное питание.
Для регидратации используются кристаллоидные растворы:
–
Раствор натрия хлорида
0,9% 400 мл внутривенно капель-
но.
–
Калия хлорид
внутривенно капельно до 2,5 г в 500 мл изо-
тонического раствора натрия хлорида или в 5% растворе
глюкозы.
– Натрия гидрокарбонат
200-400 мл раствора внутривенно
капельно. Объем вводимых кристаллоидов должен состав-
лять около 50% от общего объема инфузии.
С целью дезинтоксикации и улучшения реологических
свойств крови используются коллоидные растворы:
– Декстран
(Реополиглюкин)
400 мл внутривенно капельно 1
раз в сутки в течение 3-5 суток. Объем вводимых коллоид-
ных растворов должен составлять 10-15% от общего объема
инфузии.