Упрощенная HTML-версия
70
– Трисамин
3,66(0,3 М) 250 мл раствор внутривенно капельно
со скоростью 120 кап/мин.
– Димефосфон
15% раствор 100 мл внутривенно капельно.
– Калия хлорид
внутривенно капельно до 2,5 г в 500 мл изо-
тонического раствора натрия хлорида или в 5% растворе
глюкозы.
Интенсивную терапию продолжают до восстановления адек-
ватной перфузии тканей. Критерии отмены инфузионной тера-
пии:
– систолическое АД ≥ 100 мм.рт.ст,
– содержание гемоглобина и уровень гематокрита достаточные
для транспорта кислорода,
– нормализация гемостаза, электролитного баланса, температу-
ры тела ≥36° С,
– восстановление диуреза ≥ 1 мл/кг/ч,
– обратное развитие ацидоза, снижение содержания лактата до
нормальных значений.
Оценка эффективности лечения.
Восстановление параметров центральной гемодинамики и
тканевого кровотока должно быть осуществлено в течение пер-
вых 6 часов, в течение первых 12 часов должно быть восполнено
70% потерянной крови.
ДВС-СИНДРОМ
Лечение ДВС-синдрома заключается в проведении одновре-
менно трех основных мероприятий:
1.
Ликвидация основной причины, вызвавшей ДВС.
2.
Нормализации гемодинамики.
3.
Нормализации свертывания крови.
Для лечения ДВС-синдрома при акушерских кровотечениях
следует учитывать фазу синдрома, в которую начато лечение, а
также характер акушерской патологии. Лечение проводят под
контролем лабораторной диагностики.
Лечение хронической формы ДВС-синдрома у беременных с
гестозом, субкомпенсированной плацентарной недостаточностью
проводят прямыми антикоагулянтами, дезагрегантами и внутри-