Упрощенная HTML-версия
31
Возможно использование КОК в пролонгированном режиме
в течение 63-84 суток с последующим перерывом на 7 дней.
Длительность стабилизирующей терапии от 6 до 12 месяцев.
Гестагены
(Норколут, Дюфастон, Утрожестан, Чарозетта)
Рекомендуется применять у женщин старше 35 лет, курящих,
при сочетании миомы матки с гиперпластическими процессами
эндометрия, высоком риске ТЭЛА. При приеме гестагенов отме-
чается уменьшение менструальной кровопотери, торможение ро-
ста и уменьшение размеров опухоли, нормализация водно-
солевого обмена.
– Дидрогестерон (
Дюфастон
)
внутрь по 10 мг 2 раза в сутки с
5 по 25 день менструального цикла
– Медроксипрогестерон (
Провера, Мегестрон
)
внутрь по 10
мг 1 раз в сутки с 5 по 25 день менструального цикла.
– Норэтистерон (
Норколут
)
внутрь по 5 мг 1 раз в сутки с 5
по 25 день менструального цикла
– Прогестерон (
Утрожестан
)
внутрь по 200-400 мг в 2-3
приема с 5 по 25 день менструального цикла
При сохраненном менструальном цикле, гестагены назнача-
ются в дозе 5-10 мг/сут с 16-го по 25-й день цикла в течение 4-6
месяцев, в пременопаузе в той же дозе в контрацептивном режи-
ме в течение 3-6 месяцев.
– Внутриматочный контрацептив «Мирена»
вводится в по-
лость матки на 3-5 день менструального цикла. Оказывает
местное гестагенное действие. Гестаген (левоноргестрел) вы-
свобождается непосредственно в полость матки, что позволя-
ет применять его в крайне низкой суточной дозе. Левонор-
гестрел в эндометрии способствуют снижению чувствитель-
ности его эстрогенных и прогестероновых рецепторов, делая
эндометрий невосприимчивым к эстрадиолу и оказывая
сильное антипролиферативное действие. Эффективность
препарата сохраняется в течение 5 лет.
Гормональная терапия проводится также при подготовке к
оперативному лечению пациенток с миомой матки. В этом случае
на этапе предоперационной подготовки проводится временно-
регрессионное лечение с использованием агонистов ГнРГ в тече-
ние 3 месяцев. Затем производится хирургическое удаление мио-
матозных узлов (радикальное, консервативно-пластическое, ста-