Упрощенная HTML-версия
31
эпидемиологическим правилам «Профилактика туберкулеза. СП
3.1.1295-03» от 25.06.2003 г. выявление больных туберкулезом
осуществляют врачи всех специальностей, средние медицинские
работники лечебно-профилактических и оздоровительных орга-
низаций независимо от ведомственной принадлежности и форм
собственности, а также врачи и средние медицинские работники,
занимающиеся частной медицинской деятельностью.
Раннее выявление туберкулеза на доклиническом этапе (бес-
симптомное течение) проводят при массовых (скрининговых) об-
следованиях (традиционно именуемых «профилактическими»),
при плановом обследовании групп «риска» по туберкулезу или
при обследовании лиц, обратившихся в лечебное учреждение по
поводу какого-либо иного заболевания и предъявляющих жало-
бы, не связанные с туберкулезным процессом.
Основными методами раннего выявления туберкулеза явля-
ются:
•
у детей – туберкулинодиагностика (проба Манту с 2 ТЕ
ППД-Л);
•
у подростков – туберкулинодиагностика и лучевая диагно-
стика (флюорография).
В современных условиях приоритетным признано активное
выявление туберкулеза среди тех групп населения, где наиболее
часто выявляется туберкулез, в так называемых группах повы-
шенного риска заболевания туберкулезом. При этом могут быть
использованы все имеющиеся методы выявления туберкулеза.
Повышенный риск заболевания туберкулезом может быть
обусловлен причинами медицинского характера, быть следстви-
ем образа жизни или привычек индивидуума, социальных усло-
вий или эпидемических обстоятельств. Во многих случаях имеет
место сочетание нескольких факторов, однако целесообразно вы-
делить три основные группы повышенного риска.
1.
Социальная группа – дети из социально-дезадаптированных
и социопатических семей, из приютов, центров изоляции
несовершеннолетних
правонарушителей,
приемников-
распределителей, дети из многодетных и малообеспеченных
семей, беженцы, мигранты.
2.
Медицинская группа – больные с сахарным диабетом, язвен-
ной болезнью, болезнями крови, системными заболеваниями,