139
Рис. 87. Нормальное положение надколенника и появление двух
выпячиваний ("симптом верблюда') при высоком его стоянии
Эта деформация может осложнять большое количество раз-
нообразных артропатий, но особенно характерна для состояний,
сопровождающихся синовитами с исходом в фиброз (например,
серонегативные спондилоартропатии).
Если пациент испытывает боль при нагрузке и при этом
наблюдается какая-то деформация, ее мануальная коррекция
(напр., уменьшение варуса или вальгуса надавливанием со сторо-
ны) может помочь в определении является ли боль преимуще-
ственно механической по характеру, и .соответственно, может ли
быть устранена коррекцией деформации.
Припухлость
Исследование идущего пациента
Обратите особое внимание на анталгическую походку, уко-
роченный шаг из-за сгибательной контрактуры и боковой пере-
нос ноги из-за разгибательной контрактуры.