Упрощенная HTML-версия
117
5.3. ОСНОВНЫЕ ПРАВИЛА ИССЛЕДОВАНИЯ
В момент обследования больной должен быть обнажен, об-
следование проводится в вертикальном положении, во время
ходьбы и лежа. Исходным положением для тазобедренного су-
става считается разгибание бедер до расположения их в оси туло-
вища при обращении кпереди надколенника. Отсчет производит-
ся от 0 в направлении сгибания, разгибания, приведения и отве-
дения. Исходным положением бедра в отношении ротации при
расположении ноги в оси туловища считается такое, при котором
надколенник обращен кпереди: оно обозначается 0.
Исследование вертикально стоящего пациента
Попросите больного точно указать место максимальной бо-
лезненности и обрисовать область, на которой ощущается боль.
Проведите осмотр спереди, сбоку и сзади.
Хорошо определяемыми ориентирами являются гребни под-
вздошных костей, идущие между передней и задней верхними
подвздошными остями, большие вертелы, бугристости седалищ-
ных костей, ягодичные складки и ягодичные мышцы (рис. 58).
Спереди обратите особое внимание на:
Рис. 58. Поверхностные ориентиры области таза спереди и сзади