Упрощенная HTML-версия
9
250 случаев на 100 тыс. населения [54, 59, 60]. В последние годы
острые химические отравления, наряду с травмами и суицидаль-
ными попытками, выдвигаются на одно из первых мест в струк-
туре заболеваемости, причин нетрудоспособности и смертности
населения [8, 56, 20, 58, 106]. Так, по данным бюро судебно-
медицинской экспертизы Москвы (1995 г.), острые отравления
составляли 33,5% всех случаев насильственной смерти, уступая
по частоте только механическим повреждениям [91, 120, 139]. В
1997 г. распространенность острых отравлений, по данным обра-
щаемости на станции скорой помощи различных городов России,
составляла 2,7-5,0 на 1000 населения (в среднем 3,9). Не менее
10% больных, поступающих в стационары в связи с развитием
тяжелого состояния, – это больные с острыми отравлениями. При
этом не менее 30-35%, а в некоторых регионах – до 80% постра-
давших с болезнями химической этиологии погибают на догос-
питальном этапе [53, 56, 94].
В 1997 году в центры острых отравлений России было госпи-
тализировано 265295 человек, из них умерло 9703 (4,3%) [91, 94].
Структура госпитализации в токсикологические центры выглядит
следующим образом: отравления медикаментами (преимуще-
ственно психотропного действия) – 40-74%; алкоголем и его сур-
рогатами – 5,9-49,3%; наркотиками – 12-20%; прижигающими
жидкостями (в основном уксусной эссенцией) – 12-15%. Число
летальных случаев, по данным МЗ РФ, возросло с 52 тыс.
в 1989 г. до 55 тыс. в 1992 г. [96, 98, 109, 120]. В последние годы
отмечается рост числа смертельных отравлений алкоголем,
наркотиками и лекарственными препаратами психотропного дей-
ствия при относительном снижении случаев отравлений фосфо-
рорганическими инсектицидами и уксусной кислотой [53, 94,
120, 123].
Аналитический обзор ситуации по отчетам 24 токсикологи-
ческих центров России, статистическим данным МЗ РФ, службы
СМП Москвы показал, что за последние 15 лет число случаев
острых отравлений в крупных городах России возросло в 2 раза.
Основные группы токсических агентов составляют лекарствен-
ные препараты (до 63,1%), алкоголь и его суррогаты (до 49,3%),
прижигающие вещества (до 21,8%), хотя показатели варьируют в
различных регионах. Общее число умерших в результате острых