Упрощенная HTML-версия
23
На
3-ем этапе
, при выявлении риска тяжелой степени (более
13 баллов) необходимо провести оценку состояния иммунной си-
стемы женщины.
В последние годы все большее значение в развитии и регуля-
ции воспалительных процессов отводится цитокинам. Они пред-
ставляют сложную и многообразную систему, обеспечивающую
процессы межклеточной кооперации, роста и дифференцировки
лимфоидных клеток, гемопоэза, ангиогенеза, неироимунноэндо-
кринных взаимодействий. Являясь регуляторными факторами,
цитокины играют важную роль в развитии иммунного ответа по
клеточному или гуморальному типу, в антибактериальных, про-
тивовирусных, противоопухолевых, трансплантационных про-
цессах.
Цитокины являются посредниками в развитии воспалитель-
ных и иммунных реакций и представляют собой простые пепти-
ды, или гликопротеины. Их действие реализуется посредством
специфического высокоаффинного связывания со специализиро-
ванными клеточными рецепторами. Для функционирования си-
стемы цитокинов в норме характерны: индуцибельный характер
образования и рецепции цитокинов, каскадный механизм дей-
ствия, локальность функционирования, избыточность, взаимосвя-
занность и взаимодействие компонентов.
В норме цитокины, образуемые при первичном иммунном
ответе практически не поступают в кровоток, не оказывают си-
стемных эффектов, то есть имеет место локальный характер их
действия. Определение в периферический крови высоких уров-
ней цитокинов всегда свидетельствует о нарушении принципа
локальности функционирования цитокиновой системы, что мо-
жет наблюдаться при интенсивных длительно текущих воспали-
тельных, аутоиммунных процессах, заболеваниях, сопровожда-
ющихся генерализованной активацией клеток иммунной систе-
мы. Избыточность системы цитокинов проявляется в том, что
каждый тип клеток иммунной системы способен продуцировать
несколько цитокинов и каждая разновидность цитокинов может
секретироваться различными клетками.
В зависимости от воздействия на воспалительный процесс
цитокины подразделяются на провоспалительные (ИЛ-1, ИЛ-6,
ИЛ-8, ФИО и др.) и противовоспалительные (ИЛ-4, ИЛ-10, ТФР).