Упрощенная HTML-версия
73
воспалительных заболеваний. Фактически это и есть отражение
развившейся недостаточности работы иммунной системы. Пред
врачом-клиницистом и врачом-иммунологом стоит задача не
только вовремя установить наличие причин, приведших к разви-
тию иммунной недостаточности, но и своевременно их ликвиди-
ровать. А при пониженной активности работы иммунной систе-
мы принять меры для ее активации.
Можно выделить три группы причин, приводящих к разви-
тию недостаточности функционирования иммунной системы при
воспалительном процессе и, следовательно, к утяжелению тече-
ния воспалительного процесса.
1.
Высокая патогенность, инвазивность микроорганизма, его
большое количество. Неэффективность или недостаточная
эффективность антибактериальной терапии.
2.
Развитие аутоинтоксикации организма, супрессирующей ра-
боту иммунной системы. К развитию аутоинтоксикации мо-
гут приводить разнообразные вещества, угнетающие функ-
ционирование клеток организма: цитокины, подавляющие
активность клеток иммунной системы; эндотоксины нор-
мальной микрофлоры кишечника, гормоны, токсические
продукты метаболизма организма, лекарственные препараты,
используемые для лечения; токсины патогенна. Обычно они
действуют в комплексе.
3.
Органические дефекты компонентов иммунной системы или
ранее сформировавшийся дисбаланс взаимосвязей между
компонентами иммунной системы.
В конечном итоге эти причины могут обусловить переход
острого воспалительного процесса в хронический, что отражает в
своей сути неэффективность работы иммунной системы, и в сум-
ме с гормональными, цитокиновыми и другими перестройками в
организме может привести к поддержанию комплекса нарушен-
ного баланса регуляции работы иммунной системы с развитием
частых повторных обострений воспалительных заболеваний. В
других случаях их следствием может стать развитие анергии ис-
тощения иммунной системы, заканчивающейся гибелью больно-
го.
Подходы к лечению пациентов с иммунной недостаточно-
стью зависят от причин, приведших к ее развитию. Однако ос-