Упрощенная HTML-версия
215
дистого клубочка. Структурной основой высокого давления в со-
судах клубочка являются особенности строения приносящей и
выносящей артериол. Приносящие артериолы, которые распада-
ются на капилляры, имеют более широкий просвет, чем вынося-
щие артериолы. В результате этого кровяное давление в капилля-
рах сосудистого клубочка повышается до 50 мм рт. ст. и состав-
ные плазмы крови фильтруются через почечный барьер в просвет
капсулы нефрона.
Задание 245.
Ответы: 1, 3, 5.
Образование первичной мочи происходит в результате филь-
трации плазмы крови через фильтрационный барьер. Он включа-
ет в себя эндотелий капилляров клубочка, эпителий внутреннего
листка капсулы почечного тельца (подоциты) и их общую ба-
зальную мембрану.
Барьер обладает избирательной проницаемостью, задержива-
ет отрицательно заряженные макромолекулы и высокомолеку-
лярные вещества, в том числе иммуноглобулины. Не проходят
через фильтрационный барьер и форменные элементы крови. При
повреждении почечного фильтра крупномолекулярные соедине-
ния и форменные элементы обнаруживаются в моче. Таким об-
разом, в состав фильтрата входят низкомолекулярные белки, во-
да, электролиты, глюкоза, продукты обмена.
Задание 246.
Ответ: 2.
Вторая фаза мочеобразования – реабсорбция, или обратное
всасывание веществ, в результате которой происходят качествен-
ные и количественные изменения мочи. Активное обратное вса-
сывание происходит в канальцах нефрона и заканчивается в со-
бирательных трубочках. В проксимальном отделе нефрона вса-
сываются белки, глюкоза, основная часть воды и электролиты. В
канальцах петли нефрона происходит пассивная реабсорбция во-
ды в результате разницы осмотического давления в просвете ка-
нальцев и окружающей тканевой жидкости. В дистальном отделе
нефрона под регулирующим влиянием альдостерона происходит
обратное всасывание электролитов. В собирательных трубочках