Упрощенная HTML-версия
146
нии коронки зуба погибают, а малодифференцированных клеток
эмали нет, клеточная регенерация этой ткани невозможна. Одна-
ко при воздействии внешних и внутренних факторов она подвер-
гается постоянной деминерализации и последующей реминерали-
зации. Докторам необходимо информировать пациентов о причи-
нах и последствиях деминерализации и обеспечивать, при необ-
ходимости, полноценную реминерализацию.
Задание 145.
Ответы: 1, 3, 4, 5.
Пульпа зуба заполняет полость коронки и корневые каналы,
образована рыхлой неоформленной соединительной тканью. Пе-
риферический слой состоит из нескольких рядов клеток груше-
видной формы – одонтобластов. Они образуют дентин при фор-
мировании и прорезывании зубов, обеспечивают обменные про-
цессы в дентине (благодаря длинным отросткам, пронизываю-
щим дентин), физиологическую и репаративную регенерацию
дентина. Центральный слой содержит большое количество кро-
веносных сосудов и нервные сплетения.
Воспалительные реакции в пульпе зуба протекают вяло, без
отчетливой фазности. Это обусловлено, с одной стороны, распо-
ложением пульпы в замкнутой камере, стенки которой образова-
ны твердыми тканями (эмаль, дентин, цемент). Развивающийся в
начальных фазах воспалительной реакции отек, связанный с из-
менением проницаемости стенок кровеносных сосудов и основ-
ного вещества соединительной ткани (вследствие выделения туч-
ными клетками гистамина), приводит к сдавлению кровеносных
сосудов. Это затрудняет трофику пульпы и миграцию в зону вос-
паления нейтрофильных лейкоцитов и моноцитов из крови, а
следовательно, лейкоцитарный вал не образуется, и в процесс во-
влекается вся пульпа.
Задание 146.
Ответ: 1.
По клеточному составу в пульпе выделяют три слоя: цен-
тральный, промежуточный и периферический. В центральном
слое располагаются типичные для соединительной ткани клетки.
В промежуточном слое располагаются предшественники одонто-