Упрощенная HTML-версия
119
тем афта. Вирус герпеса является одной из самых частых причин
вирусных заболеваний детей. Первичное инфицирование проис-
ходит при контакте со взрослыми вирусоносителями. Заболева-
ние протекает как в форме острой инфекции, так и при активации
латентного носительства.
Острый герпетический гингивостоматит протекает с повы-
шением температуры, сильными болями в полости рта. Сначала
появляется гиперемия, затем формируются везикулы, которые
быстро переходят в афту. Клинически это выглядит как эрозия,
овальной или щелевидной формы с ровными краями, гладким
дном, покрытым серовато-белым налетом. Локализуются афты
чаще на слизистой оболочке неба, языка, губ, переходных скла-
док. Некротизированные участки десны имеют желтовато-белый
цвет, не снимающийся при протирании. Осложнение процесса
подключением пиогенных кокков утяжеляет течение заболева-
ния. Вирусологический диагноз основывается на подготовке маз-
ков-отпечатков, окрашенных по Романовскому-Гимза и обнару-
жении характерных многоядерных гигантских клеток. С помо-
щью иммунофлюоресценции можно обнаружить в пораженных
клетках вирусный антиген. Также можно провести выделение ви-
руса, заражая куриный эмбрион или культуру клеток почек кро-
лика. Серологическим методом (ИФА) выявляют повышение
титра антител к вирусу простого герпеса типа 1.
ОПОЯСЫВАЮЩИЙ ЛИШАЙ вызывается вирусом, из груп-
пы альфа-герпес-вирусов (Varicella-zoster). Вирус вызывает два
типа поражений – ветряную оспу (varicella) и опоясывающий ли-
шай (zoster). Ветряная оспа характеризуется папуловезикулезны-
ми высыпаниями на коже и слизистых оболочках и поражает, в
основном, детей, возникает при первичном контакте с вирусом
Varicella-zoster. Опоясывающий лишай чаще возможен на фоне
других заболеваний как результат ослабления защитных сил мак-
роорганизма. Вирус поражает задние корешки спинного мозга и
спиномозговые ганглии и вследствие этого на коже или слизи-
стых оболочках, иннервируемых пораженным нервом, появляют-
ся высыпания. На слизистой оболочке полости рта везикулезная
сыпь располагается по ходу ветвей тройничного нерва, отмечает-
ся резкая болезненность, повышается температура, что является