Упрощенная HTML-версия
251
Принята 22-й Всемирной Медицинской Ассамблеей, Сид-
ней, Австралия, август 1968 г., дополнена 35-й Всемирной Ме-
дицинской Ассамблеей, Венеция, Италия, октябрь 1983 г.
1. Законодательство большинства стран справедливо возла-
гает ответственность за определение момента наступления
смерти на врача. Как правило, врач констатирует смерть на ос-
новании общеизвестных критериев.
2. Однако развитие таких современных направлений меди-
цины, как:
а) искусственное поддержание кровообращения в необратимо
поврежденном теле;
б) использование трупных органов для трансплантации пере-
водят вопрос констатации момента наступления смерти в
новую плоскость.
3. Смерть есть последовательный процесс гибели отдель-
ных клеток и тканей, неодинаково устойчивых к кислородному
голоданию. Задача лечащего врача не забота об отдельных
группах клеток, а борьба за сохранение целостности личности.
С этой точки зрения важен не момент гибели отдельных кле-
ток, а момент, когда, несмотря на все возможные реанимаци-
онные мероприятия, организм необратимо теряет свою целост-
ность
4. В этом смысле момент наступления смерти соответству-
ет моменту необратимого прекращения интегративных функ-
ций головного мозга, в частности стволовых функций. Опреде-
ление этого момента основано на клинической оценке, допол-
няемой, при необходимости, диагностическими пробами. На
современном уровне развития медицины не существует удо-
влетворительного универсального критерия определения этого
момента, и в настоящее время никакая техника не может заме-
нить врачебного решения. Если предполагается пересадка ор-
гана, то факт смерти должны независимо констатировать ми-
нимум два врача, не заинтересованные напрямую в проведении
трансплантации.