Упрощенная HTML-версия
246
«О ПОЛИТИКЕ ЛЕЧЕНИЯ
СМЕРТЕЛЬНО БОЛЬНЫХ ПАЦИЕНТОВ,
ИСПЫТЫВАЮЩИХ ХРОНИЧЕСКУЮ БОЛЬ»
Принята
42-й Всемирной медицинской ассамблеей (1990,
Калифорния)
Лечение смертельно больных пациентов, испытывающих
хроническую боль, должно проводиться так, чтобы они могли
достойно уйти из жизни. Правильное применение опиоидных и
неопиоидных анальгетиков может облегчить страдания боль-
шинства смертельно больных людей. Врач и все
,
участвующие
в лечении страдающего от боли умирающего пациента, обяза-
ны адекватно представлять генез болевых ощущений больного,
знать клиническую фармакологию анальгетиков, понимать
нужды пациента, членов его семьи и друзей. Правительство
обязано обеспечить доступность такого количества опиоидов,
которое необходимо для адекватного ведения тяжелого хрони-
ческого болевого синдрома.
Принципы клинического ведения тяжелого хронического
болевого синдрома.
Врач должен сосредоточить усилия на облегчении страда-
ний смертельно больного пациента. Боль, испытываемая таким
пациентом, является лишь одной из составляющих его страда-
ний. Степень болевых ощущений может варьировать от терпи-
мой до невыносимой.
Клинический опыт показывает, что для облегчения страда-
ний смертельно больного пациента метод применения анальге-
тика много значимее того, какой конкретно опиоид будет при-
менен.
Есть разница между острой и хронической болью; именно
она диктует применение того или иного опиоидного анальгети-
ка. Ниже перечислены общие принципы анальгетического по-
собия при тяжелой хронической боли.