Упрощенная HTML-версия
13
–
чем сопровождается (нарушением дыхания, глотания).
Слезотечение, светобоязнь, зуд век
(чем провоцируются).
Чихание, затрудненное дыхание через нос, внезапный
насморк с обильным водянистым отделяемым (
чем провоци-
руются).
АНАМНЕЗ ЗАБОЛЕВАНИЯ
(Анамнез заболевания пишется единым текстом,
без выделения пунктов)
В этом разделе отражается динамика основного заболевания
с момента первых признаков до настоящего расспроса, включая
время пребывания в стационаре, при этом нужно получить точ-
ные ответы на следующие вопросы:
1.
Когда началось заболевание (при острых заболеваниях - дата,
время суток, при хронических - год, время года, месяц).
Начало заболевания (острое или постепенное, на фоне полно-
го здоровья или другого заболевания). Что способствовало
возникновению болезни: охлаждение, физическое, психоэмо-
циональное напряжение, интоксикации, инфекционные забо-
левания и др.
2.
Какие были первые признаки болезни, их детализация. По-
дробно, в хронологическом порядке описать появление пер-
вых симптомов с детализацией и их дальнейшее развитие.
3.
Обращение за медицинской помощью. Результаты проводи-
мых лабораторно-инструментальных исследований со слов
больного или по справкам. Какие устанавливались диагнозы
(если больной знает). Продолжительность и вид предше-
ствующего лечения (амбулаторное, стационарное), какие ме-
дикаменты назначались (препараты и дозы – если больной
знает), их эффективность: как изменились симптомы болезни
в ответ на лечение.
4.
Дальнейшее течение заболевания в хронологическом поряд-
ке: отразить динамику симптомов болезни до настоящего
момента. При хроническом заболевании выяснить причины и
частоту обострений.