Упрощенная HTML-версия
19
ЛЕКЦИЯ 2
РЕГЕНЕРАЦИЯ КОСТНОЙ ТКАНИ.
НЕСРОСШИЕСЯ ПЕРЕЛОМЫ И ЛОЖНЫЕ СУСТАВЫ.
МЕТОДЫ ИХ ЛЕЧЕНИЯ
П
ЛАН
1.
Репаративная регенерация кости после перелома.
2.
Типы репаративной регенерации, первичное и вторичное за-
живление переломов. Причины, ведущие к нарушению репа-
ративной регенерации.
3.
Определение понятий: замедленное сращение перелома, не-
сросшийся перелом, ложный сустав.
4.
Этиология, морфология, клиника и профилактика ложных
суставов. Задачи лечения переломов. Консервативные мето-
ды стимуляции репаративной регенерации костной ткани.
Общие принципы оперативного лечения ложных суставов.
В начале лекции предлагаю вспомнить некоторые разделы
анатомии и физиологии костной ткани. Говоря о строении скеле-
та человека, хочу напомнить, что состоит он из 203-206 костей и
составляет 1/5 массы тела. Костная ткань бывает двух типов –
кортикальная, или компактная и губчатая ткань – substantia
compacta et spongiosa. Компактная кость составляет основу кор-
тикальной части длинных трубчатых костей. Прочность корти-
кальной кости составляет до 1/10 прочности стали. Компактная
кость обладает определённым коэффициентом деформации до
2%, тогда как большая деформация приводит к перелому. В каче-
стве структурных элементов длинных трубчатых костей мы рас-
сматриваем диафизарный, метафизарный и эпифизарный отделы.
Основной структурной единицей компактного вещества является
остеон.
Нарушение структурной целостности кости называется пере-
ломом. По сообщению с внешней средой переломы делят на
от-
крытые и закрытые
, по форме линии излома на поперечные,
косые, винтообразные, оскольчатые. В зависимости от наличия
или отсутствии повреждений окружающих зону перелома жиз-