Стр. 67 - 2

Упрощенная HTML-версия

67
ный статус организма. Эти формы обозначаются как "вторичный
АФС" и в их симптоматику входят как признаки основного забо-
левания, так и АФС. К вторичному АФС могут быть отнесены и
случаи этой формы патологии, возникающие вследствие ряда ле-
карственных воздействий, которые трактуются как гаптеновые
иммунные антифосфолипидные синдромы.
Термином антифосфолипидные антитела обозначают сум-
марные антитела к отрицательно заряженным фосфолипидам. -
фосфатидилсерину, кардиолипину и др., а также к связанным с
этими фосфолипидами гликопротеинам (бета 2-гликопротеину-I,
аннексину V и/или протромбину). Важной характеристикой ан-
тифосфолипидного синдрома является нарушение ряда парамет-
ров свертываемости крови - развитие гипокоагуляции в различ-
ных так называемых фосфолипид-зависимых тестах, выполняе-
мых на бедной тромбоцитами плазме (БТП). Эта гипокоагуляция,
которая обозначается как наличие в плазме крови антикоагулян-
тов волчаночного типа (АВТ), устраняется или становится значи-
тельно менее выраженной при добавлении к БТП эмульсии нор-
мальных фосфолипидных мембран, полученных из разрушенных
тромбоцитов, либо эритрофосфатида [2, 5].
Актуальность своевременной диагностики антифосфолипид-
ного синдрома значительно возрастает вследствие повышения
доли иммунологической патологии в структуре привычного
невынашивания беременности. Тем не менее, имеет место гипер-
диагностика антифосфолипидного синдрома, связанная с недо-
статочно полным обследованием больных и применением огра-
ниченного числа рекомендуемых для такой диагностики тестов.
В настоящее время подчеркивается необходимость определения
при АФС не только антикардиолипиновых антител, но и титра
антител к другим мембранным фосфолипидам (фосфатидилсери-
ну и др.), для чего ряд фирм (Stago и др.) выпускают тест-
системы, содержащие антитела как к отдельным мембранным
фосфолипидам, так и к их смесям.
Цель исследования
: оптимизация диагностики антифосфо-
липидного синдрома на основе применения современных мето-
дов определения АФА
Задачи исследования
: применение количественного опреде-
ления антифосфолипидных антител методом твердофазного им-