Упрощенная HTML-версия
50
мочевого
пузыря
и
увеличению
частоты
пузырно-
мочеточникового рефлюкса, повышению рН мочи.
Установлено, что острый пиелонефрит развивается у 20-40%
беременных с бессимптомной бактериурией [2, 5]. За последние
годы было опубликовано много спорных мнений.
Рекомендованные для лечения инфекции нижних мочевых
путей при беременности антибиотики входят в категорию «В»
противомикробных средств. В частности, к ним относятся пени-
циллины, пероральные цефалоспорины и фосфомицин тромета-
мол. Острый пиелонефрит желательно лечить парентеральными
цефалоспоринами, пенициллинами в сочетании с ингибиторами
бета-лактамаз или монобактамами (азтреонам) [1 – 4].
Из-за поверхностного характера цистита краткосрочная тера-
пия острой неосложненной инфекции нижних мочевых путей за-
воевала широкое признание как предпочтительный метод лече-
ния, и многочисленные исследования подтвердили, что терапия в
виде однократно принимаемого препарата может быть столь же
эффективна, как и общепринятая [1, 6]. Сравнение 3-, 5- и 7-
дневных курсов антибактериальной терапии инфекции нижних
мочевыводящих путей у беременных женщин не выявили их пре-
имуществ по сравнению с однократным приемом препарата [2].
Проведено наблюдение за 23 беременными, у которых
наблюдались типичные симптомы инфекции нижних мочевых
путей, такие как дизурия, императивные позывы, боль над лоб-
ком. В общем анализе мочи отмечено повышенное содержание
лейкоцитов (> 6 - 10 лейкоцитов в поле зрения в 1 мкл нецентри-
фугированной мочи) и значительная бактериурия (≥ 10
2
КОЕ/мл в
средней порции мочи для полиформных микроорганизмов и ≥10
5
КОЕ/мл для других микроорганизмов).
Пациентки с субъективными или объективными признаками
инфекции верхних мочевых путей (боль в пояснице, лихорадка и
другие) направлялись для лечения в профильный стационар.
Антибактериальная терапия инфекции нижних отделов моче-
выводящих путей у беременных (бессимптомная бактериурия и
острый цистит) проводятся перорально в амбулаторных условиях
При лечении острого цистита у беременных после консуль-
тации уролога, в условиях женской консультации был применен
3-х дневный курс цефтибутена по 400 мг внутрь один раз в день.