Стр. 26 - 2

Упрощенная HTML-версия

26
По клиническим проявлениям, характерным для данной па-
тологии, беременные были разделены на три группы согласно
срокам гестации.
В первую группу при сроке гестации 22-27 недель вошли
2 (9,5%) беременные, обе первородящие. В данном периоде ге-
стации характерным проявлением дисфункции лонного сочлене-
ния явилась боль, локализованная в области симфиза, иррадии-
рующая в бедро или ногу, при движении боль усиливалась и ис-
чезала только при отдыхе. При пальпации лонного сочленения
отмечалась болезненность, при давлении на вертелы подвздош-
ных костей болезненность отсутствовала. Симптомы Тренделен-
бурга, Ласега и Patricka были положительны. По данным ультра-
звукового исследования расстояние между лонными костями бы-
ло 5 и 7 мм.
Вторую группу составили 6 (28,6%) беременных в сроке ге-
стации 29 – 32 недели. Две беременные были первородящими, 4 –
повторнобеременными повторнородящими. Также как и в первой
группе, данные пациентки жаловались на боль, локализованную в
области симфиза. Боль была острой, в ряде случаев стреляющей,
с иррадиацией в бедро, ногу, а также в спину (локализация –
ромб Михаэлиса), при отсутствии физической нагрузки, отдыхе
боль также купировалась. Изменения положения, а именно
наклон вперед, подъем со стула, поворот в кровати, приведение
ног характеризовалось появление боли. При пальпации лонного
сочленения отмечалась болезненность, при давлении на вертелы
подвздошных костей болезненность присутствовала у 3 (50%) бе-
ременных, а у 3 (50%) отсутствовала. При проведении ультразву-
кового исследования отмечалось расширение между лонными ко-
стями от 7 мм до 9 мм.
В третью группу вошли 13 (61,9%) пациенток в сроке геста-
ции 33-38 недель. Большую часть составили первобеременные – 8
пациенток, 5 – были повторнородящими. Клинические проявле-
ния в данной группе были выражены наиболее ярко: у 10 пациен-
ток (76,9%), боль, локализованная в области симфиза, была
острой, усиливалась при изменение положения (наклон вперед,
приведении ног, активном и пассивном отведении ног, подъеме
по лестнице, даже при одевании обуви). Боль, как в предыдущих
случаях, исчезала при отдыхе. При пальпации лонного сочлене-