Упрощенная HTML-версия
134
Последовый и ранний послеродовый периоды осложнились
аномалиями отделения плаценты. Полное плотное прикрепление
плаценты наблюдалось в 11% случаев. Среди поздних осложне-
ний отмечена лохиометра у родильниц 1 группы в 16,2% случаев,
что потребовало вакуум аспирации и дополнительного введения
сокращающих средств и проточного промывания полости матки.
В родах и раннем послеродовом периодах антибиотики полу-
чали 100% женщин. Большинство пациенток были выписаны на
4-5 сутки.
Одним из важнейших критериев качества ведения родов яви-
лось состояние новорожденных: все дети были доношенными,
90% в первой группе и 97% во второй группе имели оценку по
шкале Апгар 8-9 баллов.
По нашим данным 94,1% пациенток второй группы родораз-
решились через естественные родовые пути и только 5,9% родо-
разрешены путем кесарева сечения. Роды закончились операцией
кесарево сечение в первой группе в 11,1% случаях. Раннее назна-
чение окситоцина при неподготовленных родовых путях, воз-
можно, привело к повышению частоты оперативных родов по
сравнению с выжидательной тактикой. Количество детей, ро-
дившихся в удовлетворительном состоянии, было больше во вто-
рой группе, чем в первой, что также свидетельствует в пользу
выжидательной тактики.
Таким образом, проведенное исследование выявило, что воз-
можными причинами дородового излития околоплодных вод,
явились осложнения течения беременности, наличие воспали-
тельных экстрагенитальных заболеваний, инфекции родовых пу-
тей. Было подтверждено преимущество выжидательной тактики
ведения родов при дородовом излитии околоплодных вод. Опти-
мальный период ожидания после излития вод до начала активных
действий, по нашим данным, составил 10 часов, что позволило
дождаться спонтанного развития родовой деятельности у 94,1%
женщин, а также рождения детей в удовлетворительном состоя-
нии с высокой оценкой по шкале Апгар.