Упрощенная HTML-версия
114
Скрытые отеки, отеки I-II степени имели место у всех обсле-
дованных, у 12% диагностированы отеки III-IV степени. Повы-
шение АД имело место у всех пациенток. Протеинурия – у 67%
женщин. Только повышение АД отмечалось в 3%, что могло
явиться синдромом хронической артериальной гипертензии.
Классическая триада симптомов имела место в 64% случаев. Ги-
перфибриногенемия и гиперкоагуляция лабораторно диагности-
рованы у 63% женщин. Нарушения на глазном дне в виде ангио-
патии сетчатки встречались у 19% беременных.
Недостаточность фетоплацентарного комплекса диагности-
рована у 51% беременных на основании данных эхографической
фетометрии, плацентографии, кардиотокографии, допплерогра-
фической оценке МПК и ФПК.
Время начала преэклампсии и длительность ее течения нахо-
дятся в прямой зависимости от степени тяжести данного ослож-
нения беременности. В частности, тяжелая преэклампсия в сред-
нем начинается в 28,5 ± 2,6 нед. Длительность течения преэк-
лампсии от момента появления первых ее клинических признаков
до родоразрешения составила 3-4 недели в 42% случаев, 2-3 не-
дели – 23%, 4-6 недель в 20%, 1-2 недели – 15%.
Большинство беременностей закончились срочными родами у
54% пациенток. Преждевременные роды произошли у 46% жен-
щин. Оперативное родоразрешение имело место в 93% случаев.
Перинатальное поражение ЦНС гипоксического генеза диа-
гностировано у 30% детей. ЗВУР диагностирована у 13% бере-
менных с тяжелой преэклампсией, осложненной плацентарной
недостаточностью. Средний вес новорожденных в составил 2434,
г. Гипотрофия отмечена у 6% детей.
Отмечено влияние групповой принадлежности крови на раз-
витие преэклампсии. У беременных женщин с О (I) группой кро-
ви частота гестоза составила 31%, с А (II) группой крови – с 44%,
В (III) – 13%, с АВ (IV) –12%.
Отмечена сезонность в развитии тяжелой преэклампсии. До-
стоверно чаще тяжелая преэклампсия развивается в апреле – у
16% пациенток, в ноябре-декабре – у 23% пациенток.
Выводы.
Теряют актуальность классические факторы риска развития
преэклампсии. Имеют огромное значение следующие факторы: