Упрощенная HTML-версия
54
которые обуславливают предрасположенность человека к разви-
тию болезни, так и внешние факторы, которые вызывают разви-
тие БА у предрасположенных к этому людей или приводят к
обострению заболевания.
Внутренние факторы
(или врожденные характеристики ор-
ганизма) включают генетическую предрасположенность к разви-
тию либо БА, либо аллергической сенсибилизации, в том числе
атопии, гиперреактивность дыхательных путей, пол и расу.
Атопия
– это важнейший фенотип БА, который определяется
как предрасположенность к IgE-опосредованному ответу на воз-
действие распространенных аллергенов окружающей среды и ве-
рифицируется в клинических и эпидемиологических исследова-
ниях тремя методами: кожными аллергопробами, высоким уров-
нем IgE сыворотки крови и эозинофилией крови.
Под атопией понимается наследственная предрасположен-
ность к аллергическим заболеваниям. Понятие атопия не является
синонимом атопического заболевания, так как атопия может реа-
лизоваться в заболевание (как в детском, так и в зрелом возрасте),
а может и не привести к его развитию. Классическими примерами
реализации атопии в атопическое заболевание являются полли-
ноз, атопический дерматит, бронхиальная астма. При наличии
атопических заболеваний у обоих родителей атопия у детей пере-
ходит в атопическое заболевание в 40-50% случаев, при наличии
его у одного из родителей – в 20%.
Гиперреактивность дыхательных путей
– это состояние,
при котором имеет место увеличенная реакция бронхов (брон-
хоспазм) в ответ на воздействие специфических (аллергенов) и
неспецифических стимулов (биологически активных веществ –
гистамина, ацетилхолина, физической нагрузки, аэрополлютан-
тов).
Половые соотношения
. В раннем детском и подростковом
возрасте БА чаще наблюдается у мальчиков. Во взрослой попу-
ляции соотношение мужчины/женщины, страдающие БА, состав-
ляет 1:1,5 и даже достигает 1:3. При этом отмечается увеличение
числа случаев тяжелой астмы среди женщин, что может быть
обусловлено более высокой чувствительностью бронхов у них.