Упрощенная HTML-версия
193
рующими, антиоксидантными, антифирозирующими и нейропро-
тективными свойствами.
Показания: внутрипеченочный холестаз, токсическое пора-
жение печени различной этиологии (в том числе алкогольной),
жировая дистрофия печени, хронический гепатит, цирроз печени,
абстинетный синдром.
Одним из «подводных камней», характеризующих действие
препарата в организме, служит его потенциальная способность
провоцировать тромбообразование. После отщепления метильной
группы S-аденозилметионин превращается в S-аденозилгомо-
цистеин. В нормальных условиях в присутствии витаминов В6,
В12 и фолиевой кислоты происходит восстановление молекулы
до S-аденозилметионина. При дефиците данных витаминов вос-
становления молекулы не происходит и в организме накаплива-
ется гомоцистеин. Избыточное количество гомоцистеина пред-
располагает к развитию атеросклероза, повышает риск сосуди-
стого тромбоза, инфаркта миокарда, инсульта, а также усугубляет
повреждение печени.
На фоне применения адеметионина описаны случаи развития
маниакальных состояний. Препараты SAM не следует назначать
при азотемии, в первые 6 мес беременности и в период лактации.
Существует предположение о возможном проканцерогенном
влиянии адеметионина, так как данное вещество представляет
собой слабый ДНК-алкилирующий агент.
Препараты расторопши
содержат смесь флавоноидов Syly-
bum marianum (расторопши пятнистой). Основное действующее
вещество силимарин. Выпускается в виде драже и таблеток под
разными наименованиями: силимарин, силибинин, силибор, кар-
сил, легалон. Основные эффекты: антиоксидантный, стимуляция
клеточного метаболизма и синтеза белков и фосфолипидов в ге-
патоцитах, мембраностабилизирующий (предотвращает потерю
компонентов клетки и препятствует проникновению токсинов в
клетки).
Наибольшее распространение в РФ получил препарат «кар-
сил» – в 1-м драже содержится 35 мг силимарина. Назначается по
1-2 драже 3 раза в сутки. При необходимости до 12 драже (420
мг). Продолжительность курса лечения не менее 3 месяцев. Пока-
зания: токсические поражения печени, хронический гепатит не-