Упрощенная HTML-версия
191
Показания к назначению УДХК постоянно расширяются. В
настоящее время к ним относятся: острый и хронический вирус-
ный гепатит, цирроз печени, первичный билиарный цирроз пече-
ни, первичный склерозирующий холангит, аутоиммунный гепа-
тит, неалкогольный стеатогепатит, алкогольная болезнь печени,
хронический описторхоз, ЖКБ, ГЭРБ, муковисцидоз, неонаталь-
ные холестазы, холестазы новорожденных, связанные с паренте-
ральным питанием.
Эссенциальные фосфолипиды.
Препараты: «эссенциале Н»
– в виде р-ра для в\в введения 250 мг (5мл) в амп., «эссенциале
форте Н» в капсулах по 300 мг; «эссливер форте» в капсулах
300 мг + комплекс витаминов (тиамин, рибофлавин, пиридоксин,
цианокобаламин, никотинамид, альфа-токоферол).
Механизм действия: нормализация биосинтеза фосфолипи-
дов. В настоящее время предпочтение рекомендуют отдавать
препаратам, не содержащим витаминных добавок, поскольку в
клинических исследованиях доказано, что терапевтический эф-
фект обеспечивают именно эссенциальные фосфолипиды. Препа-
раты, содержащие в своем составе витамины, отличаются худшей
переносимостью и имеют ряд других существенных недостатков:
резко ограничивают суточную дозу, не позволяют назначать дли-
тельные курсы лечения (3 месяца и более) в связи с риском раз-
вития гипервитаминоза, не позволяют их принимать пациентам с
гиперчувствительностью к витаминам.
Эссенциале Н назначается в\в (медленно) по 250-500 мг
(1-2 ампулы), в тяжелых случаях до 1 г в сутки в среднем
10 дней. Внутрь эссенциале форте Н назначается по 2 капсулы
2-3 раза в сутки на протяжении не менее 3 месяцев.
Побочные эффекты: очень редко при приеме повышенных
доз эссенциальных фосфолипидов может возникать диарея, дис-
пепсические явления, аллергические реакции (чаще при приеме
препаратов, содержащих витамины), редко – индукция холестаза.
Перед назначением необходимо определить уровень ЩФ и ГГТП.
При холестазе эссенциальные фосфолипиды назначать не реко-
мендуется.
Показания к применению эссенциальных фосфолипидов
внутрь (эссенциале форте Н): токсические поражения печени,
жировая дистрофия, хронические гепатиты, цирроз, радиацион-