170
ема, осуществляемых с интервалом в 4 часа. Первый прием анти-
гельминтика осуществляется через 4 часа после ужина, т.е. в 22
часа, второй – в 2 часа ночи и третий – в 6 часов утра.
Это обеспечивает:
•
создание оптимальной концентрации препарата в организме,
•
его максимальную эффективность,
•
снижение вероятности побочного действия препарата.
Через 4 часа или через сутки после последнего приема обяза-
тельно проводится дуоденальное зондирование по той же мето-
дике и в таком же объеме, что и при подготовке к дегельминтиза-
ции. Этим достигается освобождение билиарного тракта от слизи
и скопления паразитов, погибших под действием антигельминти-
ка. Такая последовательность в осуществлении дегельминтизации
обеспечивает гарантию от возникновения реакции Яриша-
Герцгейнера (или аллергического дегельминтизационного син-
дрома), которая характеризуется проявлениями тяжелых аллер-
гических реакций, вследствие всасывания продуктов распада тел
погибших паразитов.
В настоящее время в Омской области не применяется гек-
сахлорпараксилол (хлоксил), который, как теперь достоверно вы-
явлено, является гепатотропным ядом, пагубно влияющем на
многие органы и ткани человеческого организма. Однако в ряде
регионов еще используются различные методики с применением
хлоксила (5- или 10-дневные схемы).
При невозможности применения празиквантеля (активный
туберкулез, заболевания печени и почек с нарушением их функ-
ций, дерматовенерологической патологии) возможно применение
биологически активных пищевых добавок, полученных на основе
экстракта коры осины (Populus tremamula), выпускаемые под
названием экорсол и холегон.
К назначению специфической антигельминтной терапии при
ассоциированном описторхозе следует подходить осторожно,
всесторонне оценив гельминтологическую ситуацию и общее со-
матическое состояние пациента.
Основными ориентирами при этом должны быть сведения о
продолжительности инвазии, предшествующем применении
гельминтоцидов и их эффективности, степени активности заболе-