Упрощенная HTML-версия
153
церкарии
, которые покидают его организм и свободно плавают
близ дна водоема. Церкарии имеют ротовую присоску, зубчики и
легко проникают через кожу в тело рыб, предварительно укре-
пившись между чешуйками, чтобы отбросить хвост. После по-
гружения в мышцы рыбы они покрываются оболочкой, превра-
щаясь в
метацеркарии
(рис. 3).
При поедании рыбы, в мясе которой содержатся метацерка-
рии, в желудке человека или животного происходит
эксцистиро-
вание метацеркариев
. Обладая положительным хемотаксисом к
желчи, паразиты отыскивают отверстие желчного протока и через
общий желчный проток проникают в желчные ходы, желчный
пузырь, протоки поджелудочной железы. Спустя 3-4 недели по-
сле заражения гельминты достигают половой зрелости и начина-
ют продуцировать яйца. Продолжительность жизни описторхисов
в организме человека может достигать 25-30 лет. Пищей для них
служат выделения слизистых оболочек желчных протоков и под-
желудочной железы, эпителиальные клетки, кровь (обеспечивает
паразита кислородом). Паразит всасывает пищу всей поверхно-
стью тела. Вместе с переваренной пищей гельминты отбирают
часть витаминов, ферментов, микроэлементов. Скопление пара-
зитов, яиц затрудняет отток желчи, отток секрета поджелудочной
железы. Создаются условия для присоединения вторичной ин-
фекции. Продукты обмена гельминтов (особенно юных) сенсиби-
лизируют организм человека. Раздражая энтерорецепторы, гель-
минты рефлекторным путем приводят к нарушению функции же-
лудка, ДПК, ССС. В результате длительного раздражения стенок
желчных протоков развивается железистая гиперплазия из эпите-
лия, склероз, и, как следствие, холестаз.
Патогенез и морфология описторхозной инвазии.
При попадании инвазированной рыбы в желудок и двенадца-
типерстную кишку человека метацеркарии освобождаются от
оболочки и по общему желчному протоку активно перемещаются
во внутрипеченочные желчные ходы, поскольку они обладают
хемотаксисом к желчи. Часть личинок проникает и в протоки
поджелудочной железы. Во внутрипеченочных желчных ходах
паразиты обнаруживаются в 100% случаев, в желчном пузыре –
60% (только после их гибели) и в панкреатических протоках –
36%.