225
544160550609150100
Граф28358008963119169238
№546580089100
4667158008949100
Механизм28387809189133183226280334373436
возникно-7448780914897137190244292346396430
вения2839790914791145198244
обструкции55297909149101145188238289337391444498
Жалобы283127909189133183232283350
Данные283167809168113166219285329
анамнеза63816780914497141204259303342387
Общий283197909172123199253306
осмотр61419790915094158208252301
Осмотр283297809172116179230274323
грудной63229780914190141190244293347
клетки28330790914898141185234288
Пальпация283327809172116166211265308363417462
грудной77032780914191142192246295350
клетки28333790914898141185234288
Перкуссия283357809172116166215266308352407452
легких76035780915094136184238288
Аускультация283397909172122165214265314360403447502555601
легких90939790915093134184237287
Лабораторные283437909168111162212262307350400450504571615
данные92343790915195148202269313
Инструментальные283488009172125169213262314375420474517561612657710777821
данные28349790915195148202268313
СИНДРОМ241972608972149227296357435529
ОРГАНИЧЕСКОЙ297472608978139202274352430503570641714791869
БРОНХИАЛЬНОЙ387072608966126204282355432504579645722800878
ОБСТРУКЦИИ479972608976142214281342415488566644722
(НА554672608934111184
ПРИМЕРЕ575572608977139216311379439506
ХОБЛ)628672608972149216290323
Сухой1531141409166117166215269
или1826141409153102156
влажный200714140914797141210264331384
кашель241614140914994171215265311
Ригидная2047333509155110150203253307351397
грудная246933350914191142192246289336
клетка283033350914899143186236279
Слизистая2951141409166116170208262306351395440
или3416141409154104158
слизисто-гнойная359814140914595149187241285330379413453508557611664707755
мокрота4377141409163114163212262306350
Прогрессивно4888141409172122172213263308352397450497550599
нарастающая551314140915397147191236279323398474519566
в6104141409148
течение617714140914488138182236290333
нескольких653614140915397141191240290335384438488
месяцев7049141409163108152198251296343
или7417141409153103156
лет759814140915093138
одышка7761141409153104171247296340
Длительная2554180509168118171214258309354408452498
работа307718050915095145195239283
в3385180509147
запыленном345718050913984137204255299353406456520
помещении4002180509153103166211288332386439492
Курение1723180509166117165210264317361
Диффузный3222252109168122186250302339394460514
цианоз3333264009153106150204254294
Положение1470252109172122172221291334388442486
вынужденное1980252109148115169220288338382437489539584
–2588252109152
ортопноэ2665252109150101145194248301350393
с1494264009144
фиксированным1564264009164117166209264313364411455509562628691
плечевым2281264009154104147197242289356419
поясом2727264009153103149193243307
Состояние1690207109166116161204254300353407451
и2166207109153
сознание224420710914494134187232286340384
определяются2652207109151104154198249294344390464508552598
степенью327520710914488132187230284329404
нарушения370520710915397146198274318372426471
бронхиальной4201207109151101151204255307351402447502551605
проходимости,4830207109154103153204253304358421471516559612637
выраженностью5492207109147114164209277322376429478523568613687
дыхательной6204207109151118169213256300351396449499553
недостаточности,678220710915497148198242286330375424475528578622666720745
наличием755220710915397153207256310353416
интоксикации.1959219009153106150200249292346395439492546600624
Изменения,2609219009172112175220273317371425470495
выявленные3129219009147115161208257301356408475519
при3675219009153102156
объективном3856219009149101152196246289343389444493557
обследовании,4438219009150101145195239289339387431484538591615
усиливаются507821900915195148199253299343418462507553
в5656219009147
период572821900915497147201251302
обострения6055219009149101150195238288333387440485
воспалительного656521900914998147200245295348392436485530585634676725
процесса7316219009153103153207250295339383
Набухшие5464252109172116167218267343398441
яремные538326400914696140203257324368
вены577626400914791145211
Эмфизематозная1504297509166129194247287331394439482532572625669715
форма2244297509165114165229273
грудной254229750914191142192245294348
клетки291429750915099143189237291
Дыхание6342297509168135185229282336380
частое,674729750915095139183232277302
с7074297509145
удлиненным7144297509151100150203257301354408476539
выдохом7710297509147114165215265314377
Ослабленное4195333509172116166210261311355408462512556
голосовое477633350914191141191236286334383428
дрожание5229333509151101151220264317371415
Участие3409297509171121165210253306350
вспомогательных378429750914792146195259309350395438482532577632698748
мышц4557297509163131208262
и4842297509154
крыльев492029750915099167216262306353
носа5300297509153103147192
в5517297509147
акте558829750914493136180
дыхания5793297509151119168212266320365
Коробочный1528369509166116166216268317368421488541
звук209436950913986137185
Опущение4581369109172125176252296349403447
нижних5054369109153107175229283332
границ541036910914291136191244298
легких500138060915093134183237287
Уменьшение5960369509171134178232277354398451506549
подвижности6535369509153102153201255324377426471514569
нижнего7128369509153107176230273314364
края751736950914998143189
легких773136950915094136184238287
Увеличение2607369509171118162211266315360413467511
высоты3143369509147114158208252319
стояния348736950914488138184238291337
верхушек385036950914792141192242317361411
Жесткое1482405509189133177221270320364
дыхание1872405509150117167211265318362
Свистящие4082405509166113167211254300377431475
хрипы4582405509151100154207273
Ослабленное2391405509172116166210261311355408462512556
везикулярное297240550914892131185234284333379428483533577
дыхание3575405509150117167211265318362
Гудящие4985405509158108157204281334378
хрипы5388405509152101155209275
Нейтрофильный1477468509172116169213262313378431481526580646701
лейкоцитоз220346850914993148196245300353397447487
Рентгенография1467531708961105163211259303360409455511561630687741
и2233531708957
КТ2316531708972138
органов2479531708950105151200258308363
грудной2867531708945101151201259309367
клетки:3259531708957113158206265322356
повышение3641531509153103150217294338392444488
воздушности415453150914998138189240315369418463507561
легочной473953150915094135185235289338393
ткани,515653150914492136191245269
усиление545053150915194147197241296349392
легочного586753150915195136186237290339381430
рисунка6324531509150104148199250299343
Умеренное3664468509171134178228273326379429473
количество416246850914999150202252296341386432482
Ускорение2819468509171115164213263308361414458
СОЭ3302468509167139205
Слизистая4797468509166116170208262306351395440
или5262468509154104158
слизисто-гнойная544446850914595149187241285330379414454508557611664708755
Разнообразная6764441509155100140193243293344394438478531575621
микрофлора7410441509163117165214264329379429479524
Нейтрофилы6401468409172116169213262313378431482548
ОАК2423441708977150222
Исследование4612441808977122166223267318367422472530587632
мокроты5269441808968117175230280328408
Исследование1467495808977122166223267318367422472530587632
функции2124495808969118176233291349406
внешнего2556495808953111154238297341387437
дыхания:3018495808951128178228286343397430
обструктивный3476495609150101145189238288335379433480534600654
тип415549560914397151
вентиляционной433149560914791144189241292337391445494548601650705
недостаточности506149560915397148197242286330373423473528577622666719
с5804495609145
необратимой587549560915397147198248293336389453503557
бронхообструкцией6457495609150100150204253302353404448492541593640693747791845
Частые5331180509165109153197264308
воспалительные566418050914797142195239290343387431480525580646691
заболевания638018050913984135185235279326370424478523
органов6928180509150100142186239289336
дыхания7289180509151118169214269322368
Акроцианоз3897252509172120170220274327370425474514
Эритроцианоз44622525091175225279322372422476529573627676716
Ногти6212252109172122163207260
в6496252109147
виде6568252109147101152196
«часовых6789252109152100145189239287353404
стекол»721825210914488132180231281331
и7573252109153
пальцы765225210915397147192246313
в7990252109147
виде6527264009147100150195
«барабанных6746264009153102146196240291335390443509560
палочек»733226400915397147196247291340392
Незвучные6000405109172116155203254302357423467
влажные649240510914897141211265331376
мелко-6893405109163108157206255291
и7208405109154
среднепузырчатые608141700914494139190243287340390429496546597641685752796
хрипы690241700915099154207274
Фибробронхоскопия:1467513808986143192248298348404454512561611656713763821878933966
признаки2459513609153103157195250294342396
воспаления288051360914797141195239290333387441486
слизистой339151360914495148187241285329379432
оболочки3848513609151102152202251302350403
трахеобронхиального427651360914393137190234284335385435489538592636685730785835877927
дерева522851360915195145189236281
Воспалительный1467105409166117162215259309362405448499544599665719
или2212105409153102156
застойный239310540913983129172222276330396450
отек286710540915094138188
слизистой307910540914595149188241285330379433
оболочки3537105409149101150200250300349403
бронхов3964105409151101151206256305352
Перибронхиальный4481105409172116166220270320370424473527571622667720786841
пневмосклероз5348105409153107151198261311356405455500550600640
Скопление6147105409166114164218268312366419463
мокроты6635105409163113163212262307373
в7033105409148
бронхах7105105409151101151205255300350