69
Граф № 61
Понятие
Виды
Причины
Клинические
варианты
Основные жалобы
Объективные данные
Дополнительные
исследования
СИНДРОМ ДИСПЕПСИИ
боль или дискомфорт (тяжесть, переполнение, раннее насыщение), локализованное в верхней части живота,
преимущественно по срединной линии
Функциональная (неязвенная)
Диагностируется при наличии симптомов, относящихся к
гастродуоденальной области, при отсутствии каких-либо
органических, системных или метаболических заболеваний,
которые могли бы объяснить эти проявления
Органическая
Диагностируется при наличии симптомов, относящихся к
гастродуоденальной области, при наличии органических, системных
или метаболических заболеваний, которые могли бы объяснить эти
проявления (язвенная болезнь, ГЭРБ, опухоли, панкреатит, ЖКБ)
Язвенноподобный
Дискинетический
Неспецифический
Генетическая
предрасположеннос
ть
Психосоциальные
факторы
Нарушение моторно-эвакуаторной
функции ЖКТ
Висцеральная гиперсенситивность
Воспаление
Язвенная болезнь
Гастроэзофагеальная
рефлюксная болезнь
Опухоли ЖКТ
Хронический панкреатит
Желчно-каменная болезнь
epigastric pain syndrome (EPS) –
синдром эпигастральной боли, или
эпигастральный болевой синдром
(ЭБС)
диспепсические симптомы, вызываемые приемом пищи (meal-induced
dyspeptic symptoms – PDS), или индуцированные пищей диспепсические
симптомы – постпрандиальный дистресс-синдром (ПДС)
Чувство полноты после еды, возникающее после
приема обычного объема пищи
Быстрая насыщаемость (сытость), в связи с чем
невозможно съесть обычную пищу до конца
Боль или жжение, локализованные в эпигастрии, умеренной интенсивности с
частотой не менее 1 раза в неделю (отсутствие генерализованной боли или
локализующейся в других отделах живота или грудной клетки)
Вздутие в верхней части живота или тошнота после
еды или чрезмерная отрыжка ды, возникающее после
приема обычного объема пищи
Боль периодическая, может быть жгучей, но без ретростернального
компонента, обычно появляется или, наоборот, уменьшается после приема
пищи, но может возникать и натощак
Нет улучшения после дефекации или отхождения газов
Нет соответствия критериям расстройств желчного пузыря и сфинктера Одди
ФГДС
Отсутствуют внешние признаки болезни
Абдоминальное УЗИ
ОАК
Б/х исследования крови
Исследование кислотообразующей функции желудка
Гастрография