67
Граф № 59
Лабораторные
данные
Инструментальная
диагностика
Лейкоцитоз
Ускорение СОЭ
ЭхоКС
Участки гипо- и акинеза
Размеры сердечных камер увеличены
Глобальная сократимость миокарда ЛЖ (ФВ) снижена
ОАК
Б/х исследования крови
Дислипидемия
Положительные маркеры повреждения миокарда
ЭКГ
–
патологический Q,
–
подъем сегмента ST
–
снижение амплитуды зубца R (QS),
–
формирование отрицательного зубца
Т
–
патологический Q или QS,
–
возвращение сегмента STк
изолинии,
–
низкий зубец R или его
отсутствие,
–
отрицательный зубец Т
Коронарография
СИНДРОМ ОСТРОЙ КОРОНАРНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТИ (ОСТРЫЙ КОРОНАРНЫЙ СИНДРОМ) - 2
Общая КФК
МВ-КФК
ЛДГ 1,5
Тропонины I, T
АсАт
Признаки повреждения миокарда
Элевация сегмента ST и
слияние с зубцом Т
(монофазная кривая)
Острейшая стадия
(1-2 суток)
Локализация
Локализация и степень стеноза коронарных артерий, особенности строения коронарного русла, наличие дефектов наполднения
Распространенность и
глубина поражения
Передний
Нижний
Боковой
Задний
Интрамуральный
Субэндокардиальный
Субэпикардиальный
Трансмуральный
V 1-2
I, aVL, V 5-6
II, III, aVF
I, II, aVL, V 1-4
Рубцова стадия
(>2 месяцев)
Подострая стадия
(2 недели-2 месяца)
Острая стадия
(2 суток-2 недели)
–
патологический Q или QS,
–
низкий зубец R или его
отсутствие,
–
ST на изолинии,
–
отрицательный
симметричный зубец Т
Крупноочаговый
Мелкоочаговый
Сцинтиграфия
Кровоснабжение миокарда левого желудочка: размеры и локализация очагов поражения, процент поражения миокарда