Упрощенная HTML-версия
47
Граф № 40
Причины
возникновения
Механизм
возникновения
Жалобы
Данные общего
осмотра
Осмотр и
пальпация
грудной клетки
Данные
перкуссии
и аускультации
легких
в зависимости от
клинической
стадии пневмонии
(над очагом
инфильтрации)
Дополнительные
исследования
Бактериальная, вирусная,
грибковая микрофлора
(пневмония)
СИНДРОМ ВОСПАЛИТЕЛЬНОЙ ИНФИЛЬТРАЦИИ ЛЕГОЧНОЙ ТКАНИ
Системные заболевания
соединительной ткани
Инфильтративный
туберкулёз легких
Снижение или полная потеря воздушности легочной ткани за счет пропитывания легочной ткани воспалительным экссудатом
Кашель вначале
сухой, затем влажный
Слабость, снижение
работоспособности
Повышение
температуры тела с
ознобами и
повышенным
потоотделением
Общие
жалобы
Инспираторная
одышка
Боль в грудной клетке,
усиливающаяся при глубоком
дыхании
Мокрота вначале слизистая, затем
ржавая или слизисто-гнойная
Состояние и сознание определяется объемом
поражения легочной ткани и выраженностью
интоксикации
Лицо лихорадящего
больного, facies
pneumonica
Легкий диффузный
цианоз
Герпетические
высыпания на губах
Отставание пораженной
стороны в акте дыхания
Усиление голосового дрожания над зоной
инфильтрации легочной ткани
Ригидность грудной клетки на
стороне поражения
ОАК
Стадия прилива
Ослабленное везикулярное дыхание
Ограничение подвижности нижнего края легкого на
стороне поражения
Притупленный или притупленно-тимпанический звук
Сухие и звучные влажные мелко и среднепузырчатые
хрипы, звучная крепитация
Стадия разгара
Тупой звук
Ограничение подвижности нижнего
края легкого на стороне поражения
прилива
Сухие и звучные влажные мелко и
среднепузырчатые хрипы, шум трения
плевры
Бронхиальное дыхание
Стадия разрешения
Притупленный или притупленно-тимпанический звук
Ограничение подвижности нижнего края легкого на
стороне поражения
Ослабленное везикулярное или жесткое дыхание
Сухие и звучные влажные мелко и среднепузырчатые
хрипы, звучная крепитация, шум трения плевры
Нейтрофильный лейкоцитоз,
токсическая зернистость
нейтрофилов
Анализ мокроты
Рентгенография и компьютерная томография органов грудной клетки: очаговое, сегментарное или долевое затемнение легочной ткани
Малое или умеренное
количество
Ускорение
СОЭ
Характер слизистый, ржавый
или слизисто-гнойный
Разнообразная
микробная флора
Много нейтрофилов,
альвеолярных
макрофагов
Частое, поверхностное дыхание
Инфильтративный
рост опухоли
Лейкозы
Паразитарная инфазия
(аскаридоз)