Упрощенная HTML-версия
38
Граф № 32
Критерии
исследования
Изменение
в патологии
Данные в
патологии
Положение
нижней
границы
Размеры печени
по Курлову в
норме
Критерии
исследования
Данные в норме
ОБЩИЙ ОСМОТР
ФИЗИКАЛЬНЫЕ ДАННЫЕ ПРИ ЗАБОЛЕВАНИЯХ ПЕЧЕНИ И ЖВП
ОСМОТР ЖИВОТА
Выбухание в правом подреберье,
эпигастрии, левом подреберье
Общее состояние
Положение
Больной
беспокоен, не
может найти себе
места
Пассивное
спине
Исследование кожи
Желтушность
кожи
Землистый
оттенок
Подкожно-
жировой слой
Снижен
Исследование
полости рта
Язык гладкий, ярко-красный
Перламутровые зубы, ногти,
«часовые стекла»
Ангулярный
стоматит
«Печеночный» запах
Расчёсы
Отеки
Гипопротеинемические
Сознание
Угнетение
или
возбуждени
е
Печеночная
кома
Увеличен
Бледная кожа
Локальная
гиперпигментация
Петехии
Ксантомы
Сосудистые
звездочки
Пальмарная
эритема
Гинекомастия
Исследова
ние глаз
Кольцо
Кайзера-
Флейшера
Симптом «долларовой купюры»
Расширение подкожных вен
передней брюшной стенки
Гиперпигментация в
правом подреберье
Изменение формы и
увеличение живота в
размере
Сглаженность и
выбухание пупка
ПЕРКУССИЯ ПЕЧЕНИ
По средне-ключичной линии справа
У края реберной дуги
По срединной линии
10-12 см
По левой реберной дуге
На 3-6 см вниз от нижнего края мечевидного отростка
7-9 см
Не заходит влево за левую окологрудинную линию
6-8 см
ПАЛЬПАЦИЯ НИЖНЕГО КРАЯ ПЕЧЕНИ
Локализация
Характер края
Болезненность
Консистенция
Способность подворачиваться
У края реберной дуги
Отсутствует
Мягкий
Безболезненный
Ровный, закруглен
Легко подворачивается
Наличие
послеопе
рационн
ых
рубцов