40
Занятие 21
Тема: «Пcихотропные средства
(антидепрессанты, нормотимики, ноотропы,
психостимуляторы, общетонизирующие средства)»
К
ЛАССИФИКАЦИЯ АНТИДЕПРЕССАНТОВ
ПО МЕХАНИЗМУ ДЕЙСТВИЯ
I. Ингибиторы обратного нейронального захвата моно-
аминов:
1) неселективные:
амитриптилин,
имипрамин;
2) «селективные»:
а)
ингибиторы обратного нейронального захвата серо-
тонина (СИОЗС) –
флуоксетин, венлафаксин
, па-
роксетин.
б) ингибиторы обратного нейронального захвата нора-
дреналина (СИОЗН) – мапротилин.
II. Ингибиторы моноаминоксидазы (МАО
):
1) неселективные (ингибируют МАО-А и МАО-В):
ниала-
мид;
2) «селективные» (ингибируют преимущественно МАО-А):
моклобемид и др.
III. «Атипичные» антидепрессанты (с недостаточно из-
вестным механизмом действия):
тианептин
(селективный
стимулятор обратного захвата серотонина – ССОЗС, повыша-
ет чувствительность 5-НТ-2а-рецепторов на постсинаптиче-
ской мемране) и др.
К
ЛИНИЧЕСКИЕ КЛАССИФИКАЦИИ АНТИДЕПРЕССАНТОВ
I. По спектру психотропных эффектов
(систематика
П.Кильгольца)
:
1) с преимущественно седативным действием:
амитрипти-
лин
и др.