–
фиброзный
тип, характеризующийся преобладанием плотной волокнистой
соединительной тканью;
–
пастозный
тип, для которого характерна рыхлая соединительная ткань, богатая
водой;
–
липоматозный
тип, характеризующийся обильно развитой жировой тканью.
В конце 30-х годов ХХ века М.В. Черноруцкий
с учетом особенностей телосложения
выделил три типа конституции:
1.
Астенический тип
. Он характеризуется сочетанием церебрального и
респираторного типа конституции по Сиго, преобладанием продольных размеров, длинными
тонкими конечностями, узкой грудной клеткой, небольшим объемом живота, низким
расположением диафрагмы. У астеников отмечается наклонность к артериальной гипотензии,
повышенный обмен веществ, недостаточность надпочечников и половых желез,
гиперфункция щитовидной железы. У астеников доминируют процессы диссимиляции,
повышен основной обмен, отмечается ускоренная утилизация глюкозы при нагрузке.
Содержание липидов и холестерина в крови у них в пределах нормальных или даже
пониженных значений. Астеники склонны к язвенной болезни желудка и
двенадцатиперстной кишки, артериальной гипотензии, тяжелому течению туберкулеза
легких, птозу органов брюшной полости (например, «блуждающей почке»). Астеники
преобладают среди больных шизофренией.
2.
Гиперстенический тип
характеризуется упитанной широкой грудной клеткой,
относительно длинным туловищем и короткими конечностями, большим часто выступающим
вперед животом, относительно большим сердцем с горизонтальным его расположением,
тенденцией к артериальной гипертензии и ожирению, гиперфункцией надпочечников и
половых желез и гипофункцией гипофиза и щитовидной железы. У гиперстеников
доминируют процессы ассимиляции, понижен основной обмен, наблюдается наклонность к
ацидозу, выявляется гиперхолестеринемия и гиперлипидемия. Они чаще всего являются
пациентами кардиологических клиник, поскольку предрасположены к атеросклерозу,
инфаркту миокарда, гипертонической болезни и сахарному диабету. У гиперстеников
нередко выявляется метаболический синдром (гипертоническая болезнь, атеросклероз,
сахарный диабет, ишемическая болезнь сердца) и желчнокаменная болезнь.
3.
Нормостенический тип
характеризуется пропорциональным телосложением,
широким плечевым поясом и выпуклой грудной клеткой, нормальным функционированием
всех эндокринных желез. У нормостеника уравновешены процессы ассимиляции и
диссимиляции, а метаболические процессы и физиологические функции близки к
нормативным показателям. Они предрасположены к патологии верхних дыхательных путей и
опорно-двигательного аппарата.
И.П. Павлов с учетом силы, подвижности и уравновешенности процессов возбуждения
и торможения в нервной системе выделил 4 конституциональных типа, используя
классификацию видов темперамента, предложенную в свое время Гиппократом:
1.
Сильный уравновешенный подвижный
тип (по Гиппократу – это
сангвиник
).
Сангвиник – живой, идеальный тип с хорошо развитыми нервными процессами, человек
самостоятельный, решительный, настойчивый в достижении цели и спокойный в условиях
угрожающей опасности.
2.
Сильный неуравновешенный подвижный
тип (по Гиппократу – это
холерик
).
Холерик – безудержный тип с большой силой основных нервных процессов, но с
преобладанием возбуждения. Это проявляется раздражительностью, взрывчатостью,
несдержанностью, торопливостью, беспокойством.