Упрощенная HTML-версия
Лекция 2
––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––
ОБЩАЯ ЭТИОЛОГИЯ
1. Этиология: термин, определение понятия
Термин «этиология» происходит от греч. aetia – причина + logos – учение. Его ввел
древнегреческий философ-материалист Демокрит (около 470–460 лет до новой эры),
основоположник каузального направления в медицине.
Этиология
– это учение о причинах и условиях возникновения и развития болезней. В
более узком смысле термином «этиология» обозначают причину возникновения болезни или
патологического процесса. Изучая этиологию, мы отвечаем на вопрос: почему, в силу каких
причин и условий возникло заболевание. По широте охвата изучаемого явления этиологию
делят на:
–
общую
, изучающую общие закономерности происхождения целых групп
заболеваний (инфекционных, аллергических, онкологических, сердечно-сосудистых и др.);
–
частную
, изучающую причины возникновения отдельных заболеваний
(нозологических форм) – сахарного диабета, пневмонии, инфаркта миокарда. Частную
этиологию изучают клиницисты.
2. Характеристика и классификация причинных факторов
и условий
Под
причиной
или
этиологическим фактором
понимают такой предмет или явление,
которые, непосредственно воздействуя на организм, вызывают при определенных условиях
то или иное следствие, т.е.
болезнь
и сообщают ей специфические черты.
Классификация причин (принципы)
1. По происхождению все этиологические факторы делят на две группы:
а) внешние или экзогенные (5 групп);
б) внутренние, или эндогенные.
Внешние этиологические факторы:
–
механические
– воздействие явлений или предметов, обладающих большим
запасом кинетической энергии, способных в момент соприкосновения с организмом вызвать
перелом, растяжение, размозжение и т.д.;
–
физические
– воздействие различных видов энергии: электрической (ожоги,
электрошок, фибрилляция сердца), ионизирующего излучения (лучевые ожоги, лучевая
болезнь), термических факторов (высокой и низкой температуры – ожоги, отморожения);
–
химические
– воздействие кислот, щелочей, ядов органической и
неорганической природы, солей тяжелых металлов, гормонов и т.д.;
–
биологические
– вирусы, бактерии, гельминты;
–
психогенные
– точкой приложения этих факторов является кора головного
мозга. Они вызывают
ятрогенные заболевания
(iatros – врач; gennao – создавать). Эти
заболевания развиваются вследствие неправильного поведения медицинских работников
(«исчезла печень» вместо того, чтобы сказать «печень сократилась до нормальных размеров»;
«не сердце, а тряпка» вместо «слабые, вялые сокращения сердца» и т.д.). Иногда
неправильное поведение медработников ухудшает течение имеющегося заболевания.
К «внутренним» относят наследственные и конституциональные факторы. Слово
внутренние берут в кавычки, ибо в конечном итоге – это также внешние факторы. Например,