Стр. 20 - 2

Упрощенная HTML-версия

Паращитовидные железы в антенатальном периоде малоактивны, а у матери
наблюдается гиперфункция их и избыток кальция, плод получает кальций через плаценту от
матери, поэтому сразу после рождения уровень кальция у ребенка снижается. У
новорожденных из-за снижения уровня кальция повышается возбудимость нервно-мышечной
системы, что иногда приводит к тетании. Однако через 2 – 3 дня по принципу обратной
отрицательной связи начинает увеличиваться секреция паратгормона, содержание кальция в
крови и в интерстиции нормализуется.
Кальцитонин
образуется в щитовидной железе, является антагонистом паратгормона.
Эффекты кальцитонина
1. Стимулирует функцию остеобластов.
2. Снижает реабсорбцию кальция в почках.
В результате этих процессов понижается содержание кальция в крови.
Таким образом, паратгормон и кальцитонин регулируют минеральный обмен.
Гипопаратиреоз
Наблюдается при случайном удалении паращитовидных желез или разрушении их
клеток токсическими веществами. Это сопровождается снижением содержания кальция в
крови, развивается тетания, т.е. повышается возбудимость нервно-мышечной системы.
Любое слабое раздражение вызывает судороги, затем они начинают возникать
самостоятельно. Если начинается судорожное сокращение дыхательных мышц и мышц
гортани, наступает смерть от удушья.
Гиперпаратиреоз
Гиперпаратиреоз – увеличение секреции паратгормона. Наблюдается при опухолях
паращитовидных желез, в результате увеличивается содержание кальция в крови. Больной
может умереть от однократного приема пищи богатой кальцием (творог, молоко), т. к.
наступает остановка сердца в систолу. При данной патологии кальций может откладываться в
почках, сосудах.
ПОДЖЕЛУДОЧНАЯ ЖЕЛЕЗА
Поджелудочная железа располагается позади желудка, обычно на уровне I и II
поясничных позвонков (Т1-2), и занимает пространство от двенадцатиперстной кишки до
ворот селезенки. Длина органа 10-23 см, ширина 3-9 см, толщина 2-3см, масса 70-80 г. В
поджелудочной железе выделяют три отдела: головку, тело и хвост. Головка располагается в
дуге двенадцатиперстной кишки. Передняя поверхность тела железы обращена к задней
поверхности желудка, задняя соприкасается с забрюшинной клетчаткой, с верхним полюсом
левой почки и надпочечником. Хвост располагается ретроперитониально, достигая ворот
селезенки.
Большую часть паренхимы поджелудочной железы составляет ее внешнесекреторный
аппарат, вырабатывающий составные части панкреатического сока. Примерно 1-2 % массы
железы приходится на эндокринную ткань – панкреатические островки (островки
Лангерганса) – группы скоплений специальных клеток. Вдоль поджелудочной железы в
толще ее ткани проходит проток поджелудочной железы, который, как и общий желчный
проток, впадает в двенадцатиперстную кишку.