249
456107953011060
ВВЕДЕНИЕ2926597010880160241323403496590670
Синдром1205900011080144209271331391467
эндогенной1702900011062126187247296349413478538601
интоксикации2334900011075138191251309363427485539602667731
(СЭИ)3095900011051131210297336
является3461900011066122182237291343396451
ведущим3942900011067121181243333398474
в4446900011067
клинике4544900011069129193258322380434
туберкулеза.5008900011063124182236296354415473527574628658
Определение8511107011087151211264325378438491555620673
активности15541107011095153206270327392452505557621
и220611070110106
тяжести23431107011094149232285339390455
течения28281107011093147207260324388444
туберкулеза33011107011094156214268327385448506559606660
легких,399011070110102155204263327388419
исход443911070110105158218279340
заболевания48091107011088142203263322376432485549614669
во55081107011099159
многом8511314011076140200249309385
зависят12661314011047101157222275330382
от16781314011060113
степени18211314011054106159223277340405
выраженности22571314011056137196250332385449514574627679744
эндогенной30311314011052116178238286339403468528592
интоксикации.36531314011064128181241299352416475529592656721751
В12051621011080
связи13141621011063119174222286
с16311621011061
этим,17221621011059112176253283
дезинтоксикационная20351621011069122169234299352412470524588646700764828889952101710701125
терапия31901621011061114177230294358414
занимает36331621011056109173238314367420472
одно41351621011068130194254
из44191621011073121
ведущих45701621011065118179241332397457
мест50581621011084137190242
среди53691621011061121175236300
методов8511829011076129181241302362419
патогенетического13001829011095149201261310363427481533597658711764823883933993
лечения23231829011091144204257320385441
фтизиопульмонологических279418290110109161226273337398461520578634710769834894954101410631127118812411294135214171477
больных.43021829011092152211266330412470501
Эффективность483318290110110188266320377430494551615675728780834
таких8512035011052106164228288
современных117020350110117176233293346422474538603684744
методов194520350110139192244304365426482
дезинтоксикации,245720350110125178225290354407467525579643702756818883947978
как346520350110122175233
гемосорбция,372920350110112166241301354413473535599664718748
ультрафиолетовое4507203501101251822372903504034815456066667197718318889481001
и553920350110129
внутривенное8512243011057121182231291355413467531595656709
лазерное15902243011081134181235295359419473
облучение20922243011082143202264322375438503557
аутокрови,26782243011075137187247305366426483547577
плазмаферез32852243011086146199246323376453506566622669
не39852243011085139
вызывает41532243011079159206287342396448500
сомнений.46832243011075135211275328392457522552
Однако526522430110108169233287345404
все8512449011057110162
больше10432449011074134194249342395
внимание14692449011069134198274327391456510
клиницистов20082449011073133197262325390454508559619676
стали27142449011067119172232296
привлекать30402449011078138202258318372429483535590
менее36602449011089142206260313
«агрессивные»40032449011076125175235289342395459517581662715777
и48062449011078
в49152449011070
то50152449011065125
же51722449011096149
время53522449011069129183258313
высокоэффективные851265701105713719025030836842049857562968774080486192610061060
методики194026570110103155207267328393452516
энтеральной24862657011078143195248308361420475540600665
детоксикации,31802657011089141193253311365429488541605670733764
которые39742657011084145197257317398451
позволяют44552657011090151198255315375430520572
купировать50572657011085147208272333393449503554609
проявления8512863011064125185240297356410473538594
СЭИ,147528630110156236322352
обусловленного185728630110137198257308368428486546599663728788837897
специфическим278428630110130194248311376454518578631684742806883
воспалением,369728630110133193246310363423476540605658734763
а449328630110131
также465328630110129182241324377
проводить506028630110141201261318378439503556611
коррекцию8513071011058119179239292350414479568
и144930710110163
предупреждать164130710110163223276337398460521574656717771823877
развитие254930710110158212258316380432496550
побочных312830710110161222283343403468548607
эффектов376630710110150228306359417469529585
противотуберкулезных43813071011016322328333640045851856963068874280286092197910331080114512261286
препаратов.8513277011064125178242295355408460520577607
В148832770110143
настоящее166132770110127181234286346401495548601
время229132770110121181235310365
в268632770110120
противотуберкулезных2836327701101281882483013654224825355966557087678268899459991046111111921252
клиниках411932770110122182245310373432486544
энтеросорбция469432770110115179232286346406459518578639704768824
в554832770110119
основном,8513484011060113177237294358419495524
осуществляется14053484011072125187277330383435492552607661715768823
с22583484011065
применением23533484011076136200277330393447511576629705
активированных30873484011066123176240298362422482539592656720802860
углей39783484011073119179233297
медицинского43053484011088141203267332395460514572632681741
назначения50763484011076130177241294354407471536591
(карболен,851369101104098152211272332392445510540
карбоктин,14213691011082136195256316375428492556586
СУГС,203736910110104189259339369
СУМС-1),243636910110104189296375417477517547
энтеросорбентов30133691011075139192245305365419478538599652716769829886
на39293691011088142
основе41003691011084137201262318372
лигнина45023691011084148198262327390444
(полифепан).49753691011064128188248313391444509562626666695
Длительный8513898011082142206259312372427491572635
прием15173898011090150215268344
вышеперечисленных1891389801108216325530837242648553959866271677582989395710381098
препаратов30203898011091151204267321380434486546602
нередко36523898011091145204257318376437
сопровождается41193898011079139203263323380440523584637690742795850
нарушением49993898011091145204266356410473538592667
моторной8514105011076136188248308372433497
функции13794105011091152213271336401465
кишечника18754105011070134226280339403468527580
и24854105011077
развитием25934105011073126173230294347410464540
стойких31624105011067119179243302365425
запоров,36184105011060114178238298358415445
что40934105011073125185
требует43084105011066126179239300351403
соответствующей47414105011068128188240297350402455508564627714807860925
коррекции8514312011058119179239292350414479543
и,14254312011085116
зачастую,15714312011069122182235288340401489520
является21214312011077133193249302354407462
препятствием26134312011086146199263319371425477534598652728
для33714312011082142197
назначения35984312011086140187252306365418482547602
их42304312011086147
больным44084312011082141201256320402477
туберкулезом,49154312011074135193247307365427484539585646722752
длительность8514519011061121185238292351406470530583635690
лечения157245190110118172232285348413469
которых207145190110117177229289349430490
составляет259245190110112172225277330387446502555607
9323045190110119
месяцев337945190110135189242296361414470
и388045190110123
более.403445190110119179239293346375
Поэтому452945190110145205257309369445507
мы506445190110136216
сочли531145190110112171232291357
рациональным8514726011060113177242302366420480534598679755
использование163547260110129183247307367422469529586639702767821
БАД248547260110134220302
«ПЕПИДОЛ281647260110128211285371458540627708
ПЭГ»355447260110151231300362
(природный394347260110106170230294355415476540620684
селективный494247260110118170230283341394458515580661725
энтеральный8514934011051116169222282335395449514595659
сорбент-антисептик,1601493401105311217223328735140344549656061367773178484890196610231054
санитарно-эпидемиологическое29754934011053106170234287341401465525566617681746807861936100010611121118112291293135414071459151715781631
заключение463549340110190244302362452513566629694747
№541149340110257
77.99.03.916.Б.000680.05.04851514001106012015021027030036042045051057063066072975881887893899810581118114812081269129913591419
МЗ230051400110160220
РФ,255051400110119215245
ТУ282551400110126210
9169-001-51624802-04,30655140011011317323429433639545551555561567573579585591597510351075113411941224
патенты431951400110117172224278342395475
РФ482451400110120215
1998-2003,506951400110113173233293334393453513573603
свидетельство8515348011053109174235288340394453508562614670730
на161153480110102156
товарный17965348011090150206260319383465529
знак23555348011083148202260
Роспатента),264453480110104164217281335387440504557610649679
приготовленного335353480110101161225275335388448504564617682745805855915
на429853480110100153
основе44815348011097150214275331384
растительного48955348011097150203255319372426486540605665714773
пектина.8515554011064118176229293357411440
Растительный13235554011067121173225290343396456511574655720
пектин,20745554011064118176229293357387
обладая24915554011062124183237298351406
всеми29275554011059112164240304
свойствами32615554011058114174238292344400454529593
активного38855554011055113166230288352412461521
энтеросорбента,44365554011054117170223283343397456516577630694747800830
в52965554011059
то53855554011055115
же55325554011083136
время8515762011057117170245300
не11815762011081135
нарушает13455762011081135194257347400453505
моторной18805762011093152206266326390451515
функции24265762011094155216275339404468
кишечника29245762011075138231285345408473532585
и35395762011081
может36505762011093153236289341
применяться40215762011081141204281334397453506560614669
длительное47205762011078138202255308368423486547600
время53505762011073133186262316
как8515968011058112170
для105159680110101161216
коррекции12975968011098158218278331389454519582
СЭИ,191059680110119198284314
так22545968011092145203
и248759680110104
с26225968011093
целью274459680110104158217272362
лечения313659680110100154214267331395451
и361759680110104
профилактики375159680110104164224302366427480538591654713776
побочного455859680110104164225285346410470519579
действия516759680110101154218272324380445500
противотуберкулезных8516176011064125185237301359419471532590643703761824880935982104611271187
препаратов.20686176011064125178242295355408460520577607
МЕТОДЫ157367930108113193273367449567
ДИАГНОСТИКИ21706793010883176263339433526612693787874968
МАРКЕРОВ316867930108113200272358439512604684
ЭНДОТОКСИКОЗА3884679301088117525735143152561169879187897210351121
Для12057096011082142197
оценки14327096011090154208271330395
тяжести18577096011083138221274327379443
состояния23317096011083143196248308363427492548
больных29097096011091151211266330411470
и34107096011094
определения35357096011090153213266327380440493557622677
степени42427096011083135189253306370435
интоксикации,47077096011094158211271329383447505558622687750781
на55187096011094148
основании8517304011060113177237294347411476540
показателей142273040110143203262315362416468521581635698
гемограммы215173040110129182258318367427480556631711
больным289273040110142202261316381462538
рассчитывался345973040110141194247300361424477558615668727780835
лейкоцитарный432473040110140195259317378442507559612672736817881
индекс523573040110144208270323381434