Упрощенная HTML-версия
Кровопускание 250-350 мл при “синей” асфиксии. После кровопускания
внутривенно 10-40%-й раствор глюкозы. и 10%-й раствор хлорида кальция.
При сердечной и сосудистой недостаточности – камфора, кофеин,
кордиамин, мезатон, коргликон, строфантин. Адреналин не показан.
Для разгрузки малого круга – ганглиоблокаторы – пентамин,
бензогексоний (под контролем АД).
Противотечные (мочевина, 30%-й раствор на 10%-ом растворе глюкозы,
40-80 капель/мин; маннитол внутривенно 0,5-1,0 на 1 кг массы тела в виде
10-20%-го раствора).
При ацидозе – лазикс внутривенно 40-80 мг, 5%-й раствор гидрокарбоната
натрия.
Кортикостероидные препараты – преднизолон 150-200 мг в сутки,
гидрокортизон 150-300 мг в сутки в изотоническом растворе.
При отсутствии эффекта от лечения – перевод на ИВЛ с
интратрахеальным введением лекарственных препаратов и аспирацией
отечной жидкости из трахеи.
Профилактика острых токсико-химических поражений органов
дыхания
Включает:
1. Совершенствование технологических процессов;
2. Своевременное обновление морально и физически устаревшего
оборудования;
3. Соблюдение мер безопасности;
4. Качественное проведение предварительного при поступлении на работу
медосмотра и определения профпригодности;
5. Регулярное использование индивидуальных средств защиты;
6. Регулярное использование
коллективных средств защиты.
Медико-социальная экспертиза при острых токсико-химических
поражениях органов дыхания
Производится с учетом характера и вида поражения, уровня, степени
тяжести, периода, осложнения, остаточных явлений и отдаленных
последствий. На период стационарного лечения больной признается вре
менно полно утратившим трудоспособность. После лечения больной
нуждается во временном рациональном трудоустройстве на срок до 2 мес по
профессиональному больничному листу.