Стр. 489 - 2

Упрощенная HTML-версия

Для катетеризации мочевого пузыря применяют несколько видов
катетеров: 1) резиновые (мягкие), 2) эластичные (полужесткие) и 3)
металлические (жесткие). Они бывают разной длины и толщины.
Резиновые катетеры бывают равномерной толщины, длиной около 25
см, с закругленным концом (катетер Нелатона) и суженный, плотный и
несколько изогнутый в виде клюва (катетер Тимана). Все эластичные
катетеры несколько сужены на слепом конце.
Металлические катетеры бывают мужские и женские. Женский
металлический катетер значительно короче мужского и имеет слегка
изогнутый клюв. При катетеризации мочевого пузыря есть опасность
повреждения уретры металлическим катетерами у мужчин, поэтому эту
манипуляцию должен выполнять только подготовленный врач-уролог.
Для катетеризации мочевого пузыря на длительный срок (от
нескольких дней до 3 месяцев) используют катетер Фолея. Этот катетер
имеет длину до 45 см и баллон, который можно увеличить в объеме,
заполнив его 10 мл стерильной воды через специальный канал. Баллон
предназначен для длительной фиксации катетера в мочевом пузыре.
Слизистая
оболочка
мочевого
пузыря
обладает
слабой
сопротивляемостью к инфекции, поэтому мочевые катетеры должны быть
стерильными, а при введении их в мочевой пузырь необходимо соблюдать
строгую асептику.
Катетеризация мочевого пузыря у женщин более простая процедура.
Перед манипуляцией больную подмывают. Пациентка лежит на спине с
раздвинутыми и согнутыми в коленях ногами. Левой рукой раздвигают
половые губы, а правой сверху вниз (по направлению к заднему проходу)
тщательно протирают наружные половые органы раствором антисептика.
Стерильным пинцетом берут катетер, смазывают его стерильным
вазелиновым маслом и вводят в наружное отверстие мочеиспускательного
канала, осторожно продвигая внутрь мочевого пузыря. Выделение мочи из
катетера указывает на его нахождение в полости мочевого пузыря.