Упрощенная HTML-версия
может
применяться
экскреторная
урография
и
ретроградная
уретеропиелография.
У ряда больных с гематурией, после использования всех стандартных
методов исследования, не удается выявить явных функциональных и
органических изменений. Почечное кровотечение в этом случае получило
название эссенциального, однако, более детальное обследование больного
позволяет считать источником кровотечения разрывы форникальных вен
вследствие гипертензии, которая возникает при таких заболеваниях, как
нефроптоз, начальные стадии гидронефроза и тромбоз почечных вен.
При почечных кровотечениях, не угрожающих жизни больного,
показано проведение комплексной гемостатической терапии (викасол,
дицинон, плазма). При профузном кровотечении из мочевыводящих путей
требуется экстренное оперативное вмешательство. Показаниями к операции
в подобных случаях являются прогрессирующее снижение показателей
гемоглобина и артериального давления, а также неэффективность
применяемых консервативных методов остановки кровотечения.
В тех случаях, когда источник кровотечения локализуется в мочевом
пузыре или в задней уретре, у больных нередко возникает острая задержка
мочи в результате скопления в мочевом пузыре кровяных сгустков. Таким
пациентам показано экстренное выполнение эпицистостомии в
урологическом отделении, при которой которой осуществляется остановка
кровотечения и восстановление пассажа мочи по пузырному дренажу
(катетеру Пеццера).
В случаях, когда причина кровотечения в мочевом пузыре не может
быть устранена (распадающаяся опухоль) или состояние больного не
позволяет выполнить радикальную операцию, вынужденно прибегают к
перевязке внутренних подвздошных артерий.
При локализации источника кровотечения в почке, в зависимости от
характера патологического процесса и состояния контрлатеральной почки,