Перенесших операцию взрослых больных следует на 2—3 месяца
освободить от тяжелой физической работы. Кроме того, необходимо
регулировать консистенцию каловых масс, они не должны быть ни твердым,
ни жидким.
Анальные трещины
вызывают у больных сильнейшие боли при
дефекации, а иногда и вне ее. Трещины обнаруживают при внимательном
осмотре. Раздвигать ягодицы для лучшего осмотра и производить
пальпацию следует с величайшей осторожностью из-за резкой
болезненности.
Обнаружить трешины, несмотря на их поверхностное расположение,
не всегда легко, так как они могут быть очень малы и находиться в
складках. Узкое, щелевидное дно трещины покрыто мелкими росинками
крови. Расположение трещин, как правило, радиальное.
При длительном существовании края трещин подвергаются
омозолению.
Лечение свежих трещин консервативное, его с успехом можно
производить амбулаторно. В комплекс лечения входят: 1) гигиеническое
содержание промежности, устранение запора и застоя; 2) микроклизмы с
теплым отваром ромашки и с 0,5%,раствором новокаина по 30 мл 2 раза в
день (на дому); 3) короткие новокаиновые блокады — инъекции под
трещину 5 мл 0,25% раствора новокаина (лучше с пенициллином) 1—2 раза
в неделю.
Больные с трещинами, имеющими плотные омозолелые края, а также
не поддавшимися консервативному лечению, подлежат направлению в
хирургическое отделение для оперативного лечения.
Острый парапроктит
— острое воспаление околопрямокишечной
клетчатки вследствие проникновения инфекции через стенку прямой кишки
или через кожу промежности. Входными воротами могут служить крипты