Упрощенная HTML-версия
некрэктомию по линии демаркации с последующим лечением
гранулирующей раны.
В отдаленном периоде отморожения могут осложняться развитием
артритов, суставных контрактур и холодовых полиневритов.
2.2. Термические ожоги.
Специфическим повреждением мягких тканей человека являются
ожоги, которые могут возникать в результате воздействия высокой
температуры, химических веществ, электрического тока, а также
ионизирующего излучения на кожные покровы и слизистые.
Наиболее часто в практике хирурга встречаются термические ожоги,
тяжесть которых определяется как площадью, так и глубиной поражения.
Для оценки площади ожогового поражения традиционно пользуются
«правилом ладони», площадь которой равна 1% поверхности тела.
Распространено также «правило девяток». В соответствие с последним
правилом голова, шея и верхняя конечность соответственно считаются
равными по 9%, а нижняя конечность, передняя и задняя поверхности
туловища соответственно по 18%.
По глубине поражения выделяют 4 степени ожогов:
I - простая эритема (повреждение эпидермиса);
II - частичное разрушение кожи (повреждение эпидермиса и
подлежащего слоя);
III - разрушение всей толщи кожи;
IV -обугливание (повреждена кожа и глубжележащие ткани).
Термические поражения протекают с последующей сменой
следующих фаз течения возникающего патологического процесса.
Первая фаза - шок, который начинается с момента ожога и длится 48-
72 часа.
Вторая фаза - интоксикация - начинается на 2 сутки от поражения и