IIIстепень
(тяжелая):
-
пульс свыше 120 в минуту,
-
вначале пароксизмальная, а затем постоянная мерцательная аритмия,
-
возможно мерцание предсердий (тахиаритмическая форма), а иногда
и трепетание их,
-
основной обмен более +60%,
-
дефицит массы тела свыше 20%,
-
выраженные изменения со стороны внутренних органов
(тиротоксическое сердце, сердечная недостаточность, гепатит,
дистрофия и атрофический цирроз печени, тирогенный диабет,
гипокортицизм и недостаточность функции половых желез),
-
выраженные нервные расстройства, бессонница, легкое
снижение интеллекта с потерей критики к своему состоянию и
благодушием,
полная утрата трудоспособности.
Лечение тиротоксикоза должно быть, прежде всего, консервативное и
проводиться совместно с эндокринологом.
При безуспешности медикаментозного лечения больные с
тиреотоксикозом подлежат направлению или на лечению радиоактивным
йодом, или на хирургическое лечение.
Больных с нетиреотоксическим зобом, особенно с узловой формой,
при которой возможно бластоматозное перерождение, также рекомендуется
лечить оперативным путем.
Рак
щитовидной железы представляет собой очень плотный быстро
растущий узел в ткани щитовидной железы у больных обычно старше 45
лет, проявляющийся малосимптомно и выявляющийся часто случайно. Это
понятие объединяет группу злокачественных опухолей щитовидной железы
эпителиального происхождения, отличающихся друг от друга по
морфологическому строению и клиническому течению: