Стр. 104 - 2

Упрощенная HTML-версия

геморрагический васкулит Шенлейна-Геноха;
лейкоцитопластический васкулит;
криоглобулинемический васкулит (геморрагический васкулит с
криоглобулинемией).
Геморрагический васкулит Шенлейна-Геноха - аллергическая
пурпура
является
классической иммунокомплексной патологии с
повреждением микрососудов. Протекает в варианте острого или
хронического васкулита, поражающего преимущественно мелкие
сосуды организма. При этом иммунные комплексы откладываются в
базальных мембранах сосудистой стенки, что приводит к лимфоидной
инфильтрации сосудов. Чаще проявляется еще в детском возрасте, реже
у взрослых. Может провоцироваться ОРЗ, лекарственными средствами.
В зависимости от локализации поражения может проявляться
кожным синдромом (васкулитно-пурпурные высыпаниями на коже);
абдоминальным
синдромом
(острыми
болями
в
животе,
обусловленными геморрагическими высыпаниями, преимущественно в
стенке тонкого и толстого кишечника - псевдоострый живот); суставным
болевым синдромом; а также почечным синдромом за счет развития
васкулитного диффузного гломерулонефрита, который проявляется
протеинурией, эритроцитурией, появлением различного типа цилиндров
в моче.
Обострение начинается остро с внезапного появления
мелкоточечной геморрагической сыпи. Примерно через 4 недели
наступает ремиссия. Однако возможно повторение волн высыпания.
Диагностике помогает выявление в сыворотке крови иммунных
комплексов IgA.
При биопсии кожно-мышечного лоскута обнаруживаются
признаки асептического васкулита, лимфоидной инфильтрации
сосудистой стенки с элементами её воспаления.