Упрощенная HTML-версия
Рис. 53.
Варианты локализации атриовентрикулярных блокад: 1 - предсердная прок
симальная АВ-блокада; 2 - узловая проксимальная АВ-блокада; 3 - дистальная (трехпуч
ковая) АВ-блокада
5.3.1.Атриовентрикулярная блокада I степени
Характеризуется замедлением проводимости на любом уровне проводящей системы
сердца.
ЭКГ-признаки (рис. 54):
1) Ритм правильный, синусовый
2) Интервал P-Q(R) удлинен (более 0,2 с, при брадикардии больше 0,22 с, при
тахикардии больше 0,18 с)
Проксимальная предсердная форма:
1) Интервал P-Q удлинен преимущественно за счет зубца Р, продолжитель
ность которого 0,12 с и больше
2) Зубец Р может быть расщеплен
Проксимальная узловая форма:
1) Интервал P-Q удлинен преимущественно за счет сегмента P-Q
2) Продолжительность зубца Р нормальная
Дистальная (трехпучковая) блокада:
1) Комплекс QRS расширен (более 0,12 с) и деформирован за счет двухпучко
вой блокады в системе Гиса
2) Интервал P-Q удлинен вследствие замедления проведения по третьей ветви
пучка Гиса
Чаще всего встречается проксимальная узловая форма АВ-блокады I степени.
59