Упрощенная HTML-версия
СПОСОБ ДИАГНОСТИКИ
ГИПЕРМОБИЛЬНОСТИ СУСТАВОВ
В АМБУЛАТОРНОЙ ПРАКТИКЕ
Авторы.
Д.С. Киселева - ассистент кафедры внутренних болезней
и поликлинической терапии; И.А. Викторова - зав. кафедрой
внутренних болезней и поликлинической терапии, профес
сор, д.м.н.
Научная новизна.
Разработан способ диагностики гипермобиль
ности суставов на основе нового сочетания высокочувстви
тельных, специфичных и легко воспроизводимых тестов для
выявления избыточной подвижности суставов.
Краткое описание.
Способ диагностики гипермобильности суста
вов в амбулаторной практике осуществляется путем оценки
семи движений: приведение I пальца кисти к предплечью при
пассивном сгибании в лучезапястном суставе; разгибание в V
пястно-фаланговом суставе > 90°; переразгибание локтевых
суставов > 10°; внешняя ротация плеча > 90°; переразгибание
коленных суставов > 10°; касание стопой наружной поверх
ности бедра при сгибании коленного сустава; гиперлордоз
поясничного отдела позвоночника. Во всех тестах 1 балл за
читывается при выполнении теста с правой или левой сторо
ны. В качестве критерия гипермобильности суставов принята
сумма от 4 и более баллов.
Преимущества.
Сочетание высокого уровня чувствительности
(Ч=97%), специфичности (С=98%), диагностической эффек
тивности (ДЭ=98%) с простотой в применении.
Решение проблемы.
Раннее выявление гипермобильности суста
вов в амбулаторной практике до развития болевого мышеч
но-суставного синдрома и осложнений позволит провести
профилактические мероприятия. Диагностирование гипермо
бильности суставов у пациентов с мышечно-суставной болью
при отсутствии других ревматических заболеваний избавляет
их от дополнительных дорогостоящих обследований и не
нужного лекарственного лечения, так как в этом случае необ
ходимы немедикаментозные методы воздействия.